目的:外傷后腦積水是臨床上常見的腦外傷后的并發(fā)癥之一,該病的發(fā)生和發(fā)展會嚴(yán)重降低患者預(yù)后,將延長住院時(shí)間,影響患者神經(jīng)功能康復(fù),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。本文回顧性研究了目前外傷后腦積水的最常用的2種治療方式:1)腦室-腹腔分流。2)腰大池-腹腔分流。并比較了2種治療方式的效果,以期提高該病的臨床療效,并為臨床治療選擇更恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。方法:選取河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)外科2010年6月-2015年6月間治療的外傷后腦積水病患共41例。其中行腰大池腹腔分流術(shù)治療19例,腦室腹腔分流術(shù)治療22例。通過比較這2組病例的手術(shù)時(shí)間,術(shù)后并發(fā)癥情況,術(shù)后6個(gè)月的GOS及KPS評分來評價(jià)2種術(shù)式在外傷后腦積水的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果:在平均手術(shù)時(shí)間方面,腰大池腹腔分流術(shù)組較腦室腹腔分流術(shù)組縮短(腰大池腹腔分流術(shù)組平均手術(shù)時(shí)間(54.2±6.0)分鐘,腦室腹腔分流術(shù)組平均手術(shù)時(shí)間為(86.9±12.9)分鐘。在術(shù)后并發(fā)癥方面,腰大池腹腔分流術(shù)組的手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率(10.5%)低于腦室腹腔分流術(shù)組(22.7%),其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后隨訪6個(gè)月,平均KPS評分及GOS評分腰大池腹腔分流術(shù)組稍高于腦室腹腔分流術(shù)組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對于外傷組后腦積水的治療,采取腰大池腹腔分流術(shù)在治療外傷后腦積水方面,手術(shù)時(shí)間,手術(shù)后并發(fā)癥等方面均顯著優(yōu)于腦室腹腔分流術(shù)組。2組病例在術(shù)后6個(gè)月康復(fù)情況相當(dāng)。因此,腰大池腹腔分流術(shù)在治療外傷后腦積水方面具有一定的優(yōu)勢。
【學(xué)位單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2017
【中圖分類】：R651.15
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 成人交通性腦積水的臨床診治及研究進(jìn)展
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致謝
個(gè)人簡歷

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本文編號：2863269