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術(shù)前高尿酸血癥對體外循環(huán)心臟手術(shù)后急性腎損傷的影響

發(fā)布時(shí)間:2020-09-02 17:27
   目的:探究術(shù)前高尿酸血癥對體外循環(huán)心臟手術(shù)后急性腎損傷(AKI)發(fā)生的影響。方法:采用回顧性隊(duì)列研究,分析術(shù)前高尿酸血癥與術(shù)后AKI的關(guān)系。收集2016年3月至2017年8月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受體外循環(huán)心臟手術(shù)的成年患者的臨床資料,根據(jù)病人術(shù)前的末次血清尿酸水平分為高尿酸血癥組與非高尿酸血癥組,采用2012年KDIGO標(biāo)準(zhǔn)診斷AKI。比較兩組患者臨床資料及術(shù)后AKI的發(fā)生率,通過二分類Logistic逐步回歸評(píng)價(jià)術(shù)前高尿酸血癥與術(shù)后AKI發(fā)生的關(guān)系。結(jié)果:在納入的567例患者中,術(shù)后發(fā)生AKI共有217例(38.27%),其中高尿酸血癥組有135例(44.55%),非高尿酸血癥組有82例(31.06%),比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.001)。與非高尿酸血癥組相比,高尿酸血癥組患者的ICU滯留天數(shù)及住院天數(shù)均延長(均P0.05)。在校正了年齡、性別、伴發(fā)疾病(高血壓、糖尿病、腦血管病)、術(shù)前腎功能、術(shù)前心功能、體外循環(huán)時(shí)間、術(shù)后低血壓等影響因素后,二分類Logistic逐步回歸分析顯示術(shù)前高尿酸血癥是體外循環(huán)心臟手術(shù)后發(fā)生AKI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=1.588,95%CI 1.053~2.395,P=0.027)。結(jié)論:體外循環(huán)心臟手術(shù)患者術(shù)前高尿酸血癥與術(shù)后AKI發(fā)生相關(guān),術(shù)前高尿酸血癥是體外循環(huán)心臟手術(shù)后AKI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【學(xué)位單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2018
【中圖分類】:R654.2;R692
【部分圖文】:

相關(guān)性分析,兩變量,術(shù)前


術(shù)前血清尿酸水平的相關(guān)性分析

【參考文獻(xiàn)】

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1 盧永新;孫陽;朱蕓;劉建平;孫艷娥;任艷麗;童宗武;;云南高原地區(qū)城區(qū)居民高尿酸血癥發(fā)病情況及與慢性腎臟病的相關(guān)性研究[J];中華腎臟病雜志;2017年08期

2 楊艷麗;卿恩明;馬駿;丁琳;;輕度急性腎損傷對體外循環(huán)心臟手術(shù)患者預(yù)后的影響:來自5823例病例分析的結(jié)果[J];中華危重病急救醫(yī)學(xué);2016年07期

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1 胡鵬華;老年患者心臟術(shù)后急性腎損傷的臨床研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年



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