本文關(guān)鍵詞：關(guān)節(jié)鏡下髕骨外側(cè)成形術(shù)治療髕骨外側(cè)撞擊綜合征，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:膝前痛是困擾年輕人的常見癥狀,常繼發(fā)于髕骨不穩(wěn)及髕骨軟骨下骨的過度負荷。在臨床工作中我們發(fā)現(xiàn)一部分膝前痛患者,這部分患者股骨滑車是正常的并且髕骨內(nèi)、外側(cè)支持帶正常,僅存在特殊的髕骨形態(tài),使得膝關(guān)節(jié)在屈曲運動時因髕骨外側(cè)與股骨撞擊而產(chǎn)生一系列癥狀體征,我們引入“髕骨外側(cè)撞擊綜合征”去概括這個現(xiàn)象。此項研究旨在采用雙向性隊列研究,探討關(guān)節(jié)鏡下修整髕骨形態(tài)治療早期髕骨外側(cè)撞擊綜合征的療效。以便為此類疾病制定一系列簡單有效的治療策略。方法:1 2007年6月至2015年6月共收治35例早期髕骨外側(cè)撞擊綜合征患者,其中男性14例,女性21例;年齡在12-50歲之間,平均年齡26.2歲;平均疼痛時間為19.3個月(1-60個月)。2所有患者均在關(guān)節(jié)鏡下由同一高年資醫(yī)師完成髕骨外側(cè)成形術(shù)。3術(shù)前記錄患者癥狀、體征,影像學(xué)評估(如膝關(guān)節(jié)正側(cè)位、Merchant法髕骨軸位片、膝關(guān)節(jié)CT、膝關(guān)節(jié)MRI等),測量髕股適合角、髕骨傾斜角、髕骨外移度及行l(wèi)ysholm評分評價膝關(guān)節(jié)功能。術(shù)后隨訪患者的主觀滿意程度、客觀體征、影像學(xué)評估,測量髕骨適合角、髕骨傾斜角、髕骨外移度及恢復(fù)情況。結(jié)果:35例術(shù)后隨訪10-78個月,平均41.0個月。末次隨訪時患者對療效評價非常滿意、滿意、中立及不滿意的患者分別為6個、26個、2個及1個,所占比例分別為17.1%、74.3%、5.7%及2.9%。患者髕股適合角術(shù)前為(23.71±8.86)°,術(shù)后末次隨訪時為(10.80±8.17)°;髕骨傾斜角術(shù)前(11.60±3.44)°,術(shù)后(10.86±3.16)°;髕骨外移度術(shù)前(12.29±2.37)mm,術(shù)后(8.77±2.18)mm,35膝髕骨位置均有明顯好轉(zhuǎn)。Lysholm膝關(guān)節(jié)評分術(shù)前(80.66±5.51)分,術(shù)后(81.91±6.21)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-5.392,P=0.000)。結(jié)論:根據(jù)患者病情行關(guān)節(jié)鏡下髕骨外側(cè)成形術(shù),治療髕骨外側(cè)撞擊綜合征是一種有效、必要、微創(chuàng)且簡單的方法。
【關(guān)鍵詞】：髕骨外側(cè)高壓綜合征 髕骨外側(cè)撞擊綜合征 髕骨外側(cè)成形術(shù) 關(guān)節(jié)鏡 治療方法
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.4
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮寫8-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-14
• 結(jié)果14-15
• 附圖15-17
• 附表17-18
• 討論18-21
• 結(jié)論21-22
• 參考文獻22-26
• 綜述 髕骨外側(cè)高壓綜合征的治療26-43
• 參考文獻34-43
• 致謝43-44
• 個人簡歷44

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本文編號：278363