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冠狀動脈旁路移植術(shù)前口服他汀類對術(shù)后療效的meta分析

發(fā)布時間:2020-07-29 19:13
【摘要】:目的 通過系統(tǒng)性評價來探討冠狀動脈旁路移植(CABG)術(shù)前口服他汀類對術(shù)后的療效。方法計算機檢索Pubmed、the coherence library、EMbase、CNK和wanf ang Data數(shù)據(jù)庫,搜集CABG術(shù)前口服安慰劑與口服他汀類來對比術(shù)后發(fā)生不良事件的隨機對照試驗(RCT),建庫至2017年5月作為檢索時限。篩選文獻、提取資料和評價納入研究的偏倚風險,由2位研究員獨立完成。采用Revman5.3軟件進行Meta分析。結(jié)果共包括895例患者的9項隨機對照試驗被納入研究,其中他汀組共464例、安慰劑組共431例。Meta分析結(jié)果顯示,他汀類組較安慰劑組可降低C ABG術(shù)后心房顫動發(fā)生率[OR=0.43,95%CI(0.30,0.62),P0.0001],縮短機械通氣時間[MD=-1.64,95%CI(-2.90,-0.38),P=0.01]和術(shù)后住院天數(shù)[MD=-0.59,95%CI(-0.82,-0.35),P0.0001]并降低心腦血管事件發(fā)生率[MD=0.35,95%CI(0.17,-0.70),P=0.003]、但重癥監(jiān)護時間[MD=-2.26,95%CI(-4.78,0.27),P=0.08]方面,差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論CABG術(shù)前口服他汀類藥物可降低術(shù)后心房顫動及心腦血管事件發(fā)生率的同時縮短術(shù)后機械通氣時間和住院天數(shù)。
【學位授予單位】:新疆醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2018
【分類號】:R654.2
【圖文】:

他汀,房顫,發(fā)生率,住院天數(shù)


圖 2 他汀對 CABG 術(shù)后房顫發(fā)生率的 meta 分析3.2 術(shù)后機械通氣時間 共納入3篇文獻[4、 5、10]。固定效應(yīng)模式meta分析結(jié)果顯示,與 安 慰 劑 組 相 比 , 他 汀 類 組 可 縮 短 CABG 術(shù) 后 機 械 通 氣 時 間[MD=-1.64,95%CI(-2.90,-0.38),P=0.01]。(圖3)圖 3 他汀對 CABG 術(shù)后機械通氣時間的 meta 分析3.3 術(shù)后住院天數(shù) 共納入 6 個研究[4~9]。固定效應(yīng)模式 Meta 分析結(jié)果提示,他汀組的術(shù)后住院天數(shù)較安慰劑組少[MD=-0.59,95%CI(-0.82,-0.35),P<0.0001]。(圖 4)

他汀,住院天數(shù),重癥監(jiān)護,安慰劑


固定效應(yīng)模式meta分析結(jié)果顯示,與 安 慰 劑 組 相 比 , 他 汀 類 組 可 縮 短 CABG 術(shù) 后 機 械 通 氣 時 間[MD=-1.64,95%CI(-2.90,-0.38),P=0.01]。(圖3)圖 3 他汀對 CABG 術(shù)后機械通氣時間的 meta 分析3.3 術(shù)后住院天數(shù) 共納入 6 個研究[4~9]。固定效應(yīng)模式 Meta 分析結(jié)果提示,他汀組的術(shù)后住院天數(shù)較安慰劑組少[MD=-0.59,95%CI(-0.82,-0.35),P<0.0001]。(圖 4)圖 4 他汀對 CABG 術(shù)后住院天數(shù)的 Meta 分析3.4 術(shù)后重癥監(jiān)護時間 共納入 5 個研究[4、5、6、7 、9]。固定效應(yīng)模式 meta 分析結(jié)果提示,他汀組與安慰劑在術(shù)后重癥監(jiān)護時間方面無統(tǒng)計學差異[MD=-2.26,95%CI(-4.78,0.27),P=0.08]。(圖 5)

他汀,住院天數(shù)


圖 2 他汀對 CABG 術(shù)后房顫發(fā)生率的 meta 分析3.2 術(shù)后機械通氣時間 共納入3篇文獻[4、 5、10]。固定效應(yīng)模式meta分析結(jié)果顯示,與 安 慰 劑 組 相 比 , 他 汀 類 組 可 縮 短 CABG 術(shù) 后 機 械 通 氣 時 間[MD=-1.64,95%CI(-2.90,-0.38),P=0.01]。(圖3)圖 3 他汀對 CABG 術(shù)后機械通氣時間的 meta 分析3.3 術(shù)后住院天數(shù) 共納入 6 個研究[4~9]。固定效應(yīng)模式 Meta 分析結(jié)果提示,他汀組的術(shù)后住院天數(shù)較安慰劑組少[MD=-0.59,95%CI(-0.82,-0.35),P<0.0001]。(圖 4)

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前5條

1 郝書亭;馬俊義;;58例老年冠狀動脈旁路移植術(shù)前肺功能評估檢測[J];臨床薈萃;2008年05期

2 周敏;梁翠平;米豐花;;冠狀動脈旁路移植術(shù)后低氧血癥相關(guān)因素分析[J];中國老年學雜志;2007年08期

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本文編號:2774379

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