【摘要】：目的評價曲安奈德術中責任節(jié)段神經(jīng)鞘內(nèi)注射對腰椎管狹窄癥(LSS)患者術后疼痛療效。方法收集2014年1月至2015年1月在該科行傳統(tǒng)椎板開窗減壓術的LSS患者86例,根據(jù)隨機數(shù)字表法,將所有患者分為2組。試驗組(A組,n=43):術中責任節(jié)段神經(jīng)鞘內(nèi)注射和神經(jīng)根周圍噴灑曲安奈德注射液;B組(空白組,n=43):術中不做特殊處理。記錄各組患者的年齡、性別、病程、下床活動時間、視覺模擬評分法(VAS)評分、日本骨科協(xié)會評估治療分數(shù)(JOA)評分、Oswestry功能障礙指數(shù)問卷表(ODI)評分,并進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果所有患者均成功完成手術和分組,無神經(jīng)損傷、大出血及死亡病例。兩組在年齡、性別、病程對比方面均差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組下床活動時間比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組間術前、終末隨訪VAS評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組VAS評分在術后1、3、7d比較均差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組JOA評分和ODI評分術后3、7d比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論傳統(tǒng)椎板開窗減壓術在治療LSS時,術中應用曲安奈德進行責任節(jié)段神經(jīng)根干預,可以有效預防患者術后反跳痛癥狀的發(fā)生。

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