【摘要】：目的:探討床突旁動(dòng)脈瘤破裂危險(xiǎn)因素,研究定性血流動(dòng)力學(xué)特征與床突旁動(dòng)脈瘤破裂之間關(guān)系,為臨床更好的評(píng)估及治療提供理論依據(jù)。方法:收集皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院神經(jīng)外科收治的96例床突旁動(dòng)脈瘤臨床資料,并將其分為破裂和未破裂兩組,對(duì)兩組中性別、年齡(60歲,≤60歲)、高血壓史、糖尿病、冠心病、吸煙史、飲酒史及動(dòng)脈瘤形態(tài)行卡方及Logistic多因素分析;建立床突旁動(dòng)脈瘤血流動(dòng)力學(xué)模型,定性分析破裂與未破裂床突旁動(dòng)脈瘤血流動(dòng)力學(xué)特征。結(jié)果:共96例樣本入組,其中女性70例(72.9%),男性26例(27.1%),男女比例1:2.69,年齡在29—79歲。其中男性組7例(26.9%),女性組破裂21例(30%);年齡≤60歲組破裂10例(18.7%),年齡60歲組破裂18例(41.7%);吸煙組破裂5例(20.8%),不吸煙組破裂23例(31.9%);飲酒組破裂13例(38.2%),不飲酒組破裂15例(24.2%);高血壓組破裂16例(38.1%),無高血壓組破裂12例(22.2%);糖尿病組破裂7例(35%),無糖尿病組破裂21例(27.6%);冠心病組破裂3例(42.9%),無冠心病組破裂25例(28.1%);動(dòng)脈瘤形狀規(guī)則組破裂21例(25%),不規(guī)則組破裂7例(58.3%);瘤內(nèi)血流簡單組破裂11例(22.9%),復(fù)雜組破裂17例(35.4%);瘤內(nèi)血流穩(wěn)定組破裂13例(23.2%),不穩(wěn)定組破裂15例(37.5%);射入流集中組破裂14例(43.8%),分散組破裂14例(21.9%);沖擊域大組破裂21例(25.3%),小組破裂7例(53.8%)�？ǚ椒治瞿挲g、動(dòng)脈瘤形狀、射入流及沖擊域組與床突旁動(dòng)脈瘤破裂相關(guān)(P0.05),性別、吸煙、飲酒、高血壓、糖尿病、冠心病、瘤腔內(nèi)血流方式與床突旁動(dòng)脈瘤破裂無顯著相關(guān)(P0.05),Logistic多因素分析顯示年齡60歲,動(dòng)脈瘤形態(tài)不規(guī)則,射入流聚集及小沖擊域具有顯著統(tǒng)計(jì)意義。結(jié)論:1.本組96例床突旁動(dòng)脈瘤患者中女性多于男性,比例2.69:1。2.年齡超過60歲及動(dòng)脈瘤形態(tài)不規(guī)則是床突旁動(dòng)脈瘤破裂的顯著相關(guān)因素,性別、高血壓、冠心病、糖尿病、吸煙和飲酒史暫不認(rèn)為與床突旁動(dòng)脈瘤破裂相關(guān)。3.基于3DRA圖像資料進(jìn)行的血流動(dòng)力學(xué)定性分析顯示集中射入流和小沖擊域是床突旁動(dòng)脈瘤破裂顯著相關(guān)因素,流內(nèi)血流方式暫不認(rèn)為與床突旁動(dòng)脈瘤破裂有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R654.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2583790