【摘要】：目的：觀察纖維乳管鏡下藥物灌注中藥制劑魚(yú)腥草注射液或西藥慶大霉素注射液對(duì)非腫瘤性乳頭溢液的臨床療效,同時(shí)通過(guò)觀察治療前后溢液及溢液中TNF-α和IL-6的含量,進(jìn)一步探討藥物灌注治療非腫瘤性乳頭溢液的可能作用機(jī)制。方法：1.收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)患者120例,用隨機(jī)數(shù)字表法分成魚(yú)腥草治療組和慶大霉素治療組,各60例,魚(yú)腥草治療組為試驗(yàn)組,慶大霉素治療組為對(duì)照組。2.兩組均每周治療一次,直至溢液停止。每次治療前觀察溢液量的變化并取溢液測(cè)TNF-α和IL-6含量(ELISA法)。3.所得結(jié)果中定量資料比較采用t檢驗(yàn)。定性資料比較采用z2檢驗(yàn)。治愈時(shí)間比較采用Log-rank檢驗(yàn)。治愈率影響因素的綜合分析采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型。檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為0.05,所有統(tǒng)計(jì)分析均用SPSS 17.0完成。結(jié)果：1.魚(yú)腥草治療組治愈率是94.9%,慶大霉素治療組是82.8%,魚(yú)腥草治療組治愈率高于慶大霉素治療組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)2.魚(yú)腥草治療組中位治愈時(shí)間為3.67周,慶大霉素治療組中位治愈時(shí)間為4.24周,魚(yú)腥草治療組比于慶大霉素治療組治愈時(shí)間短,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.兩治療組治療前后病人乳頭溢液中的IL-6和TNF-α的含量差別對(duì)比P0.05,差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,魚(yú)腥草治療組的IL-6、TNF-α含量均低于慶大霉素治療組。4.兩治療組間治療前后的乳頭溢液中IL-6和TNF-α的含量差值的對(duì)比P0.05,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5.經(jīng)COX比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析提示：治療前TNF-α越低有利于疾病痊愈。治療前的IL-6的含量對(duì)疾病預(yù)后影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。魚(yú)腥草治療組在治愈率和中位治愈時(shí)間上明顯優(yōu)于慶大霉素治療組。結(jié)論：1.非腫瘤性乳頭溢液可以通過(guò)纖維乳管鏡下藥物灌注治療。2.纖維乳管鏡下藥物灌注治療非腫瘤性乳頭溢液總有效率魚(yú)腥草治療組優(yōu)于慶大霉素治療組。3.纖維乳管鏡下藥物灌注治療非腫瘤性乳頭溢液的機(jī)制可能與灌注藥物能降低溢液中IL-6和TNF-α的含量有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R655.8

【共引文獻(xiàn)】

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4 劉W，

本文編號(hào)：2556053