【摘要】：目的探討腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡經(jīng)膽囊管探查治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石的臨床價(jià)值。方法 2013年10月~2015年7月對(duì)20例膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除,膽道鏡經(jīng)膽囊管探查膽總管,并取出膽總管較小結(jié)石,較大結(jié)石行匯入部微切開(kāi)后取出,再將膽囊管成形縫合夾閉。結(jié)果 20例均完成腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡經(jīng)膽囊管探查取石術(shù),其中4例因膽總管結(jié)石較大,行膽囊管匯入膽總管處微切開(kāi)取石,一期縫合匯入部。20例膽總管結(jié)石全部取凈,膽總管結(jié)石大小0.2~1.0 cm,其中3例為泥沙樣結(jié)石。手術(shù)時(shí)間78~195 min,(96.2±21.8)min;術(shù)中出血量25~100 ml,(32.8±10.2)ml;術(shù)后住院3~10 d,(3.5±1.5)d。1例發(fā)生膽漏,保留腹腔引流10 d后痊愈出院。20例隨訪6~26個(gè)月(中位數(shù)11個(gè)月),無(wú)膽道感染和膽管狹窄發(fā)生,無(wú)結(jié)石復(fù)發(fā)。結(jié)論腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡經(jīng)膽囊管探查治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石療效滿意。
【作者單位】： 鄂爾多斯市中心醫(yī)院康巴什部普外科;
【分類號(hào)】：R657.42

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3 廣西 黎安訓(xùn);老年膽總管結(jié)石治驗(yàn)[N];民族醫(yī)藥報(bào);2001年

4 ;膽囊切除后會(huì)發(fā)生膽總管結(jié)石嗎[N];家庭醫(yī)生報(bào);2005年

5 毛偉明 易茂林;雙鏡合璧顯威[N];黃岡日?qǐng)?bào);2006年

6 解放軍總醫(yī)院肝膽外科醫(yī)院院長(zhǎng) 董家鴻;膽道微創(chuàng) 須打響Oddi括約肌保衛(wèi)戰(zhàn)[N];健康報(bào);2012年

7 王振嶺;兩鏡聯(lián)合治療膽石癥[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

8 李華虹 張遠(yuǎn)航;“雙鏡合璧”治療老人膽石癥[N];保健時(shí)報(bào);2006年

9 健康時(shí)報(bào)特約記者　 胡化冰;老人膽結(jié)石需要手術(shù)嗎？[N];健康時(shí)報(bào);2006年

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2 李勝勇;同期經(jīng)皮經(jīng)肝十二指腸乳頭球囊擴(kuò)張術(shù)聯(lián)合腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療膽囊結(jié)石伴膽總管結(jié)石的臨床研究[D];山東大學(xué);2016年

3 張金順;Child-Pugh評(píng)分和MELD評(píng)分對(duì)肝硬化合并膽總管結(jié)石患者行ERCP治療結(jié)果的預(yù)測(cè)價(jià)值[D];南方醫(yī)科大學(xué);2016年

4 陶濤;體外震波碎石在內(nèi)鏡治療巨大、難治性膽總管結(jié)石中的應(yīng)用研究[D];山東大學(xué);2014年

5 陳震;內(nèi)鏡十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)并發(fā)癥的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2008年

6 葉萍;十二指腸乳頭切開(kāi)取石術(shù)后長(zhǎng)期隨訪研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2008年

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7 張?jiān)龉?高齡患者膽囊合并膽總管結(jié)石治療方法選擇的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

8 尚海濤;膽總管一期縫合術(shù)治療繼發(fā)性膽總管結(jié)石的臨床研究及大柴胡湯的干預(yù)作用[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

9 李攀;ESLBD與EST治療老年人膽總管結(jié)石的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

10 趙丹丹;ERCP術(shù)后膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)相關(guān)因素的回顧性分析[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2015年

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本文編號(hào)：2552126