【摘要】：目的:為了探求更好的治療重度臀肌攣縮癥患者的手術(shù)方法,探討傳統(tǒng)手術(shù)方式與改良的臀肌松解術(shù)治療重度臀肌攣縮癥的臨床療效。方法:回顧性分析2014年9月至2016年9月在我院骨科住院行傳統(tǒng)手術(shù)與改良的臀肌松解術(shù)治療重度臀肌攣縮癥患者38例的臨床資料,其中傳統(tǒng)手術(shù)組15例,改良的臀肌松解術(shù)組23例。隨訪3-24個月。根據(jù)臀肌攣縮癥功能量化評分表進(jìn)行手術(shù)療效評價,分別記錄兩組的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、病人下床時間、住院時間、外展肌力、切口長度及術(shù)后并發(fā)癥等指標(biāo)進(jìn)行分析。結(jié)果:通過38例術(shù)后3—24個月的隨訪,傳統(tǒng)手術(shù)組與改良的臀肌松解術(shù)組的手術(shù)時間、病人下床時間、住院時間、切口長度等對比均無顯著性差異(P0.05),但改良的臀肌松解術(shù)組外展肌力、術(shù)后并發(fā)癥對比明顯優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)組,且差異具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。術(shù)后療效(術(shù)后步態(tài)、蹺二郎腿、并膝下蹲活動、髖關(guān)節(jié)彈響等評價標(biāo)準(zhǔn))上在1周、4周的時候無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),8周、半年的時候比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:改良的臀肌松解術(shù)在治療重度臀肌攣縮癥時,相較于傳統(tǒng)的手術(shù)方式而言,不但能最大程度上的松解攣縮的組織,還能充分保持臀肌肌力,且在臨床療效上取得滿意的效果,不失為一種較好的手術(shù)方式。
【圖文】：

附錄Ａ逡逑典型病例逡逑患者，女性，４５歲，因“步態(tài)異常伴雙膝不能并攏３０年余”入院。逡逑既往幼兒時期有臀部多次注射史（具體次數(shù)、藥物及用量不詳）。逡逑查體：雙側(cè)臀部明顯肌肉孿縮，臀部外形尖削。雙膝不能并攏，屈髓逡逑受限。劃圈征陽性。雙臀部外側(cè)可觸及一條與臀大肌纖維走行方向一致逡逑的孿縮索狀帶。當(dāng)髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋，內(nèi)收時，股骨大粗隆處可觸及彈響。Ｏｂｅｒ逡逑征陽性。髓關(guān)節(jié)內(nèi)收，內(nèi)旋受限。不能蹺二郎腿。雙側(cè)４字征陰性。托逡逑馬斯征陰性。雙下肢無畸形，雙下肢等長，皮膚感覺，，肌力正常。生理逡逑反射存在，病理反射未引出。逡逑輔肋檢查．１線：頸椎、腰椎未見‘異常，骨盆平片：雙髖外翻明顯，雙逡逑側(cè)頸干角均大于１３０°余無明顯著變。逡逑入院完善相關(guān)檢查未見手術(shù)禁忌后予行改良的雙側(cè)臀肌松解術(shù)‘逡逑

術(shù)后股骨頸X線平片
【學(xué)位授予單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R687.2

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 蔣堯傳,唐志宏,辛桂桐;臀肌攣縮癥的手術(shù)治療及分析[J];華夏醫(yī)學(xué);2000年02期

2 洪偉,洪心,于隸紅,丁麗君;兒童臀肌攣縮癥[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2000年06期

3 姜元冬,陳力,楊玉華,劉永剛;注射性臀肌攣縮癥的手術(shù)治療[J];深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志;2000年04期

4 劉振國,肖進(jìn);臀肌攣縮癥的診斷與治療[J];中國骨傷;2000年04期

5 賀西京,李浩鵬,王棟,王斌,劉曉剛,孔德玲,呂惠茹;苯甲醇是引起臀肌攣縮癥的主要原因[J];中華外科雜志;2001年04期

6 徐恚俠;微形刀治療臀肌攣縮癥120例[J];中國中西醫(yī)結(jié)合雜志;2001年03期

7 崔鉆冰;臀肌攣縮癥的手術(shù)配合[J];邯鄲醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校學(xué)報;2001年06期

8 潘麗峰,李傳平,李冉;70例臀肌攣縮癥的治療與護(hù)理[J];齊魯護(hù)理雜志;2001年11期

9 王海杰,譚玉珍;注射后臀肌攣縮癥的研究現(xiàn)狀[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2001年04期

10 朱焯暉,鄭君青,盧開青,張帆;注射致臀肌攣縮癥的臨床分析[J];浙江創(chuàng)傷外科;2001年05期

相關(guān)會議論文 前10條

1 劉國輝;盧浩浩;楊述華;杜靖遠(yuǎn);;2278例臀肌攣縮癥臨床治療的回顧性分析[A];泛長江流域骨科新進(jìn)展暨第九屆全國骨科護(hù)理研討會論文匯編[C];2007年

2 王棟;劉增霞;賀西京;李浩鵬;徐思越;;重度臀肌攣縮癥的手術(shù)治療[A];2009“泰山杯”全國骨科青年科技創(chuàng)新論壇暨優(yōu)秀論文評選論文選集[C];2009年

3 張勝年;王素娟;;臀肌攣縮癥患者行走下肢關(guān)節(jié)運(yùn)動特征研究[A];第十三屆全國運(yùn)動生物力學(xué)學(xué)術(shù)交流大會論文匯編[C];2009年

4 唐建東;吳顯培;趙國平;唐�？�;秦璧松;;經(jīng)皮攣縮帶松解治療臀肌攣縮癥[A];第十八屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2011年

5 黃平;王丹;蔣欣浩;胡曉源;劉異;;小切口“盲切法”治療小兒臀肌攣縮癥[A];第16屆全國脊柱&四肢矯形外科（骨科）康復(fù)學(xué)術(shù)研討會暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2007年

6 陳林;;成人臀肌攣縮癥手術(shù)的護(hù)理[A];首屆《中華護(hù)理雜志》論文寫作知識專題講座暨研討會論文匯編[C];2001年

7 劉玉琴;劉璐;;臀肌攣縮癥26例護(hù)理分析及注意事項[A];第五次全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)交流暨中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會換屆大會文集[C];2000年

8 鄭艷;仲肇平;姚陸豐;彭琳瑞;嚴(yán)友梅;;關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療兒童臀肌攣縮癥的護(hù)理[A];2009年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

9 陳家鼎;;跌打止痛液加按摩治愈臀肌攣縮癥1例[A];浙江省第十四屆農(nóng)村醫(yī)學(xué)暨鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

10 鄭艷;仲肇平;姚陸豐;彭琳瑞;嚴(yán)友梅;;關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療兒童臀肌攣縮癥的護(hù)理[A];2012年浙江省骨科學(xué)術(shù)年會論文集[C];2012年

相關(guān)重要報紙文章 前8條

1 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 文霆;臀肌攣縮癥：注射惹的禍[N];大眾衛(wèi)生報;2005年

2 秦泗河;臀肌攣縮癥的發(fā)生和治療[N];健康報;2004年

3 楊述華邋葉哲偉;臀肌攣縮需松解[N];健康報;2007年

4 錢勇;內(nèi)鏡下治療兒童臀肌攣縮癥[N];中國醫(yī)藥報;2005年

5 張楠;小姑娘無法下蹲的原因[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2009年

6 本報記者 徐文智;創(chuàng)造輝煌的“愛心”教授[N];中國消費(fèi)者報;2004年

7 錢勇;解放軍總醫(yī)院開展內(nèi)窺鏡下治療兒童注射性臀肌攣縮癥[N];中國勞動保障報;2005年

8 湖南省兒童醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師 梅海波;孩子走路咋像卓別林？[N];大眾衛(wèi)生報;2002年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 李海峰;注射性臀肌攣縮癥發(fā)病機(jī)理與臨床研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 趙峻;兒童臀肌攣縮癥發(fā)病機(jī)理的研究[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2006年

2 王曉峰;臀肌攣縮癥的遠(yuǎn)期隨訪[D];華北理工大學(xué);2015年

3 湯夢偉;應(yīng)用等速肌力測試技術(shù)對臀肌攣縮癥患者臀部肌肉肌力的研究[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2015年

4 余俊;臀肌攣縮癥患者三維步態(tài)特征實驗性研究[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2013年

5 李智勇;洪江市部分地區(qū)兒童青少年臀肌攣縮癥流行病學(xué)調(diào)查[D];中南大學(xué);2010年

6 孫軍;臀肌攣縮癥術(shù)式改良的基礎(chǔ)與臨床研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2002年

7 張贊玲;臀肌攣縮癥危險因素的1：1配對病例對照研究[D];中南大學(xué);2006年

8 佟磊;相對安全區(qū)皮下松解術(shù)治療臀肌攣縮癥的解剖及臨床研究[D];桂林醫(yī)學(xué)院;2010年

9 李越權(quán);關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療臀肌攣縮癥與傳統(tǒng)手術(shù)的療效比較[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

10 孫景東;關(guān)節(jié)鏡下等離子刀松解輔助盤龍七片治療成人臀肌攣縮癥早期療效觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2013年

本文編號：2546489