【摘要】：目的探討適應(yīng)性支持通氣加肺復(fù)張在顱腦損傷合并急性呼吸窘迫綜合征患者中的應(yīng)用價值。方法選擇我院2011年4月-2015年6月重癥監(jiān)護(hù)室收治的70例顱腦損傷合并急性呼吸窘迫綜合征患者為研究對象。隨機(jī)分為對照組和觀察組,對照組行同步間隙性指令通氣(SIMV),觀察組行適應(yīng)性支持通氣(ASV)和肺復(fù)張治療,記錄兩組患者的呼吸力學(xué)、血氣、氧代謝指標(biāo)和顱內(nèi)壓。結(jié)果治療后觀察組患者的氣道峰值壓、平臺壓、平均氣道壓均低于對照組,肺動態(tài)順應(yīng)性高于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療后兩組患者的p H值、Pa O2和Pa CO2比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但對照組和觀察組在治療前后組內(nèi)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療后兩組患者的顱內(nèi)壓降低,動脈血氧分壓、機(jī)體氧供、氧耗增加,且觀察組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論適應(yīng)性支持通氣加肺復(fù)張可有效降低呼吸力學(xué)參數(shù)和顱內(nèi)壓,增加氧代謝指標(biāo),有利于在顱腦損傷合并急性呼吸窘迫綜合征的治療。
【作者單位】： 黃岡市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號】：R563.8;R651.15

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本文編號：2541925