【摘要】：[目的]探討初次髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(total hip/knee arthroplasty,THA/TKA)后纖溶亢進(jìn)持續(xù)時(shí)間及血栓彈力圖在預(yù)測(cè)纖溶變化中的價(jià)值,指導(dǎo)臨床個(gè)體化使用抗纖溶藥。[方法]前瞻性連續(xù)納入2015年3月~6月因終末期髖、膝關(guān)節(jié)疾病行初次髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者,分別于術(shù)前,術(shù)后6、12、24、48 h采集靜脈血行血栓彈力圖、D-二聚體、纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDP),對(duì)比觀察血栓彈力圖各參數(shù)(R、K、α、MA、CI、EPL、Ly30)、D-二聚體及FDP的變化趨勢(shì)。[結(jié)果]共84例患者納入研究,TKA 41例,THA 43例。術(shù)前、術(shù)后血栓彈力圖各指標(biāo)均在正常范圍之內(nèi);與術(shù)前相比,術(shù)后6、12、24 h的R值縮短,CI值延長(zhǎng),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);術(shù)前D-二聚體及FDP值均在正常范圍,術(shù)后6、12、24、48 h明顯升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);其中,術(shù)后6 h達(dá)到峰值,之后開(kāi)始降低,FDP術(shù)后48 h基本降至正常。[結(jié)果]根據(jù)術(shù)后D-二聚體及FDP的變化趨勢(shì),初次髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后6 h纖溶亢進(jìn)達(dá)峰值,持續(xù)約24 h。
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科;
【基金】：衛(wèi)計(jì)委2013年度衛(wèi)生行業(yè)科研專項(xiàng)(編號(hào):201302007)
【分類號(hào)】：R687.4

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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9 潘l，

本文編號(hào)：2537702