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一期經(jīng)椎弓根截骨病灶清除人工椎體置入及置管沖洗引流術(shù)治療胸腰椎化膿性骨髓炎療效分析

發(fā)布時(shí)間:2019-08-10 11:13
【摘要】:[目的]通過病例回顧性分析研究,評價(jià)一期后路經(jīng)椎弓根截骨病灶清除+n-HA/PA66復(fù)合生物材料人工椎體置入+置管沖洗引流術(shù)治療胸腰椎化膿性骨髓炎的臨床療效。[方法]回顧性分析2012年10月~2015年8月本科收治并進(jìn)行手術(shù)的胸腰椎化膿性骨髓炎(T_5~S_1)患者15例,平均年齡46.8歲。其中胸椎1例,胸腰段5例,腰椎8例,骶椎1例,對手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及手術(shù)前后Cobb角、VAS評分、CRP、ESR、融合時(shí)間等進(jìn)行統(tǒng)計(jì),評價(jià)手術(shù)治療的效果及遠(yuǎn)期療效。[結(jié)果]15例患者均得到隨訪,隨訪時(shí)間6~24個(gè)月,平均15個(gè)月,所有患者均無神經(jīng)功能損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。手術(shù)時(shí)間平均(183±12.5)min,術(shù)中出血量平均(1 050±80.5)ml;術(shù)前與術(shù)后3個(gè)月比較Cobb角無明顯變化(P0.05),術(shù)前術(shù)后VAS評分、ESR等差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]一期后路經(jīng)椎弓根截骨病灶清除+n-HA/PA66復(fù)合生物材料人工椎體置入+置管沖洗引流治療胸腰椎化膿性骨髓炎可以有效的清除病灶,感染復(fù)發(fā)率低,植骨融合率高,是一種安全、有效的方法。
[Abstract]:[objective] to evaluate the clinical effect of primary posterior pedicle osteotomy n-HA/PA66 composite biomaterial artificial vertebral body placement and drainage in the treatment of suppurative osteomyelitis of thoracolumbar vertebrae through retrospective analysis of cases. [methods] from October 2012 to August 2015, 15 patients with thoracolumbar suppurative osteomyelitis (T_5~S_1), with an average age of 46.8 years, were analyzed retrospectively. the patients were treated with suppurative osteomyelitis of thoracolumbar vertebrae from October 2012 to August 2015. There were 1 case of thoracolumbar vertebrae, 5 cases of thoracolumbar vertebrae, 8 cases of lumbar vertebrae and 1 case of sacral vertebrae. The operation time, intraoperative bleeding volume, Cobb angle before and after operation, VAS score and CRP,ESR, fusion time were counted to evaluate the effect and long-term effect of surgical treatment. [results] all the 15 patients were followed up for 6 to 24 months, with an average of 15 months. All patients had no serious complications such as neurological injury. The average operation time was (183 鹵12.5) min,. The average intraoperative blood loss was (1050 鹵80.5) ml;. There was no significant change in Cobb angle between before and 3 months after operation (P 0.05). There were significant differences in VAS score and ESR before and after operation (P 0.05). [conclusion] one stage posterior pedicle osteotomy n-HA/PA66 composite biomaterial artificial vertebral body placement irrigation and drainage can effectively clear the focus, the recurrence rate of infection is low, and the fusion rate of bone graft is high, which is a safe and effective method for the treatment of suppurative osteomyelitis of thoracolumbar vertebrae.
【作者單位】: 湖南省常德市第一人民醫(yī)院脊柱外科;
【分類號】:R687.31

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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10 唐世斌;彭U,

本文編號:2525189


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