【摘要】：[目的]選取不同病程的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者和單純半月板損傷患者為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,檢測(cè)兩者的關(guān)節(jié)液和血清中Chemerin含量,并觀察其術(shù)中滑膜炎嚴(yán)重程度,探討Chemerin含量與骨關(guān)節(jié)炎及滑膜炎癥程度之間的關(guān)系,為骨關(guān)節(jié)炎的早期診斷提供理論依據(jù)。[方法]選擇2013年1月至2013年12月在濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科行膝關(guān)節(jié)手術(shù)的病人100例(100膝),其中80例(80膝)確診為骨關(guān)節(jié)炎(根據(jù)2001年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)修訂的OA診斷標(biāo)準(zhǔn))的患者做為實(shí)驗(yàn)組(OA組),單純半月板損傷患者20例(20膝)做為對(duì)照組(非OA組)。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)對(duì)兩組患者關(guān)節(jié)液和血清中的Chemerin水平進(jìn)行檢測(cè),采用國(guó)際公認(rèn)的Kellgren-Lawrence(K-L)評(píng)分系統(tǒng)對(duì)OA嚴(yán)重程度進(jìn)行放射學(xué)分級(jí),Ayral滑膜炎評(píng)分法評(píng)價(jià)兩組患者術(shù)中滑膜炎癥程度。[結(jié)果]OA組患者血清和膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)液中Chemerin水平(103.19±6.52 ug/l;128.35±5.31 ug/l)顯著高于非OA組(98.61±0.52 ug/l;92.52±4.56 ug/l),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。OA患者血清和關(guān)節(jié)液中Chemerin水平與血清中CRP含量呈正相關(guān)(r=0.62;r=0.78,P0.05)。所有研究對(duì)象血清中Chemerin水平與Ayral評(píng)分呈正相關(guān)(r=0.538,P=0.032),其關(guān)節(jié)液中Chemerin水平也與Ayral評(píng)分呈正相關(guān)(r=0.692,P=0.024);OA患者血清中Chemerin水平與Ayral評(píng)分呈正相關(guān)(r=0.331,P0.01),其關(guān)節(jié)液中Chemerin水平也與Ayral評(píng)分呈正相關(guān)(r=0.375,P0.01)。OA患者關(guān)節(jié)液中Chemerin水平與K-L分級(jí)有顯著正相關(guān)性(r=0.981,P0.001),OA患者血清中Chemerin水平與K-L分級(jí)有顯著正相關(guān)性(r=0.901,P0.001),且血清中Chemerin水平與關(guān)節(jié)液中Chemerin水平呈正相關(guān)(r=0.596,P0.01),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。OA患者關(guān)節(jié)液和血清中Chemerin水平均與體重指數(shù)(BMI)正相關(guān)(r=0.451;r=0.357)。[結(jié)論]100例受試者的膝關(guān)節(jié)液和血清中Chemerin含量反映了關(guān)節(jié)滑膜炎癥的嚴(yán)重程度,而OA患者關(guān)節(jié)液和血清中Chemerin水平較非OA組患者顯著升高,并且與影像學(xué)K-L分級(jí)嚴(yán)重程度呈明顯正相關(guān)。因此,血清和關(guān)節(jié)液中Chemerin水平可作為OA早期診斷及判斷嚴(yán)重程度的參考指標(biāo),由于取材方便,關(guān)節(jié)液中Chemerin水平更有意義。
【圖文】：

血清中Chemerin濃度與Ayral評(píng)分正相關(guān)（r=0.538，P=0.032）

關(guān)節(jié)液中Chemerin濃度與Ayral評(píng)分正相關(guān)（r=0.692，，P=0.024）
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R684.3

【共引文獻(xiàn)】

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3 祝麗s

本文編號(hào)：2517131