【摘要】：目的:通過運(yùn)用HE染色、油紅O染色、Masson染色的方法,在人頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊標(biāo)本中,對動(dòng)脈硬化斑塊內(nèi)的脂質(zhì)成分、平滑肌成分、巨噬細(xì)胞成分和膠原纖維成分分別進(jìn)行染色,用免疫組織化學(xué)染色的方法對頸動(dòng)脈硬化斑塊內(nèi)微血管密度進(jìn)行測算、計(jì)數(shù),同時(shí)用免疫組織化學(xué)染色的方法測定人頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)類表皮生長因子樣結(jié)構(gòu)域7(Epidermal Growth Factor like domain7,EGFL7)蛋白在人頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊中內(nèi)皮細(xì)胞的表達(dá)情況,探究EGFL7蛋白表達(dá)水平與人頸動(dòng)脈斑塊內(nèi)微血管生成情況的關(guān)系、EGFL7蛋白表達(dá)水平與人頸動(dòng)脈硬化斑塊穩(wěn)定性之間的聯(lián)系以及人頸動(dòng)脈硬化斑塊內(nèi)微血管生成情況與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性之間的聯(lián)系。方法:收集從2015年7月至2016年6月在青島大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的患者的手術(shù)斑塊共計(jì)36例,術(shù)前對全部患者行雙側(cè)頸部血管超聲檢查,頭、頸部電子計(jì)算機(jī)斷層血管造影(CTA)檢查及經(jīng)顱多普勒檢查(TCD),其中有一例老年女性患者因伴發(fā)明顯的心肌缺血癥狀予以排除。對于雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈均有明確的狹窄表現(xiàn)(狹窄率50%)的患者,優(yōu)先選擇對癥狀明顯如有短暫性腦缺血(TIA)發(fā)作或腦卒中發(fā)生的一側(cè)血管(即責(zé)任血管)進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)病理組織特點(diǎn),分組情況為易損斑塊組數(shù)量為15例(7名男性,8名女性),穩(wěn)定斑塊組數(shù)量為20例(10名男性,10名女性)。標(biāo)本離體后隨即放入10%的中性緩沖福爾馬林中進(jìn)行固定并保存。將標(biāo)本進(jìn)行常規(guī)石蠟包埋、切片、HE染色、Masson染色、油紅O染色及免疫組化染色。根據(jù)AHA的對于人脈管系統(tǒng)血栓形成的病理組織學(xué)分類標(biāo)準(zhǔn),在顯微鏡下頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊組織分為穩(wěn)定斑塊組和易損斑塊組;通過測算平均光密度(IOD)、計(jì)算表達(dá)陽性細(xì)胞所占百分比的方式探究EGFL7、CD34、CD68、α-SMC在頸動(dòng)脈粥樣硬化中的表達(dá)情況。結(jié)果:穩(wěn)定斑塊組的易損指數(shù)為(0.40±0.16),而易損斑塊組易損指數(shù)為(1.97±0.63),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=9.448,P0.05);EGFL7在穩(wěn)定斑塊組陽性細(xì)胞面積均數(shù)(0.093±0.05),高于易損斑塊中陽性細(xì)胞面積均數(shù)(0.213±0.41),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=7.805,P0.05);MVD計(jì)數(shù)值在穩(wěn)定斑塊組為(30.500±18.03),低于易損斑塊組(127.867±40.79)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8.634,P0.05);MVD計(jì)數(shù)與斑塊易損指數(shù)呈正相關(guān)(r=0.690,P0.05);EGFL7陽性細(xì)胞面積百分比與MVD存在正相關(guān)(r=0.690,P0.05);EGFL7陽性細(xì)胞面積百分比與斑塊易損指數(shù)也為正相關(guān)(r=0.873,P0.05)。結(jié)論:1、EGFL7在內(nèi)皮細(xì)胞中高表達(dá),會(huì)促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞功能,促進(jìn)血管形成。2、CD34表達(dá)水平高,MVD值高的斑塊往往伴隨易損系數(shù)增高,斑塊穩(wěn)定性差。3、EGFL7在易損斑塊中表達(dá)高,且與易損系數(shù)存在正相關(guān)關(guān)系,提示斑塊內(nèi)EGFL7的促血管生成功能會(huì)降低斑塊穩(wěn)定性。
【圖文】：

圖 1.1 穩(wěn)定斑塊全景 HE 染色圖 圖 1.2 穩(wěn)定斑塊 HE 染色(4×10)圖 1.3 穩(wěn)定斑塊 HE 染色(5×10) 圖 1.4 穩(wěn)定斑塊 HE 染色(10×10)

圖 1.1 穩(wěn)定斑塊全景 HE 染色圖 圖 1.2 穩(wěn)定斑塊 HE 染色(4×10)圖 1.3 穩(wěn)定斑塊 HE 染色(5×10) 圖 1.4 穩(wěn)定斑塊 HE 染色(10×10)
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R651.12

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 沈笑春;黃建安;;慢病毒介導(dǎo)EGFL7沉默對肺癌A549細(xì)胞體外生物學(xué)行為的影響[J];中國腫瘤生物治療雜志;2013年06期

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1 高晨琛;SDF-1/CXCR4軸的表達(dá)對動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性的影響[D];青島大學(xué);2016年

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本文編號：2516757