【摘要】：骨科大手術(shù)包括全膝關(guān)節(jié)、全髖關(guān)節(jié)置換及髖部周圍骨折所行手術(shù)。一方面行骨科大手術(shù)的患者術(shù)后因靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài)等原因,往往具有較高的血栓形成風(fēng)險,易發(fā)生下肢深靜脈血栓(DVT)或肺栓塞(PE)即靜脈血栓栓塞(VTE),嚴重影響術(shù)后的恢復(fù)甚至有致死風(fēng)險,基于此原因,圍手術(shù)期抗凝不容忽視。另一方面,骨科大手術(shù)圍手術(shù)期出血風(fēng)險較高,抗凝雖能較好地預(yù)防血栓,但同時也增加了骨科大手術(shù)圍手術(shù)期本身存在的出血風(fēng)險,故抗凝與出血在圍手術(shù)期須達到一種平衡,以獲得最好的抗凝效果及最小的出血風(fēng)險。
[Abstract]:Major orthopedic surgery includes total knee arthroplasty, total hip replacement and perihip fractures. On the one hand, patients undergoing major orthopedic surgery often have a high risk of thrombosis due to slow venous blood flow, venous wall injury and hypercoagulation. It is easy to occur lower extremity deep venous thrombosis (DVT) or pulmonary embolism (PE), that is, venous thrombosis (VTE), which seriously affects the recovery and even death risk after operation. For this reason, perioperative anticoagulation can not be ignored. On the other hand, the perioperative bleeding risk of orthopaedic major operation is higher, although anticoagulation can better prevent thrombus, but at the same time, it also increases the perioperative bleeding risk of orthopaedic major operation. Therefore, anticoagulant and bleeding must reach a balance during perioperative period in order to obtain the best anticoagulant effect and minimum bleeding risk.
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院(廣東省骨科研究院)關(guān)節(jié)外科;
【分類號】：R687

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