【摘要】：目的:探討人造納米骨椎間融合器與聚醚醚酮椎間融合器治療退變性腰椎不穩(wěn)的術(shù)后療效。方法:選取64例退變性腰椎不穩(wěn)患者分兩組,A組34例,應(yīng)用聚醚醚酮椎間融合器治療;B組30例,應(yīng)用人造納米骨(n-HA/PA66)融合器治療。兩組分別于術(shù)前及手術(shù)治療后1周、1、6、12、18個(gè)月隨訪,同時(shí)針對(duì)各組進(jìn)行相應(yīng)影像學(xué)檢查,以及椎間隙相對(duì)高度、植骨融合率以及VAS評(píng)分、ODI評(píng)分、JOA評(píng)分以及手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率和不良比率進(jìn)行比較。結(jié)果:1.各組術(shù)前、手術(shù)治療后椎間隙相對(duì)高度有顯著差異,隨訪兩組之間手術(shù)治療后6月、手術(shù)治療后12月、手術(shù)治療后18月,并對(duì)兩組椎間隙相對(duì)高度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,P0.05,結(jié)合患者術(shù)后恢復(fù)情況,說(shuō)明聚醚醚酮組較國(guó)納科技生產(chǎn)的人造納米骨(n-HA/PA66)組椎間隙相對(duì)高度丟失明顯;2.各組術(shù)前、手術(shù)治療后VAS評(píng)分、ODI評(píng)分JOA評(píng)分以及臨床療效的優(yōu)良比率有顯著差異,而隨訪兩組之間手術(shù)治療后6月、手術(shù)治療后12月、手術(shù)治療后18月兩組腰痛VAS評(píng)分、ODI評(píng)分JOA評(píng)分比較P0.05,說(shuō)明國(guó)納科技生產(chǎn)的人造納米骨(n-HA/PA66)組較聚醚醚酮組患者手術(shù)治療后腰痛恢復(fù)、功能障礙恢復(fù)明顯。3.兩組植骨融合率無(wú)明顯差異,但國(guó)納科技生產(chǎn)的人造納米骨(n-HA/PA66)組較聚醚醚酮組達(dá)到椎間融合所需的時(shí)間短。4.臨床療效的優(yōu)良比率無(wú)顯著差異,說(shuō)明兩種融合器治療具有相同的臨床療效;結(jié)論:1、與聚醚醚酮材料相比,國(guó)納科技生產(chǎn)的人造納米骨(n-HA/PA66)具有在遠(yuǎn)期能夠更好地恢復(fù)椎間隙相對(duì)高度、達(dá)到椎間融合所需的時(shí)間較少,手術(shù)治療后疼痛癥狀緩解以及手術(shù)治療后患者功能障礙恢復(fù),人造納米骨(n-HA/PA66)椎間融合器較醚醚酮椎間融合器更為適宜。2、兩種方式在椎體融合率方面比較無(wú)顯著差異,但國(guó)納科技生產(chǎn)的人造納米骨(n-HA/PA66)組較聚醚醚酮組達(dá)到椎間融合所需的時(shí)間較少。3、作為腰椎不穩(wěn)椎間融合植骨材料,聚醚醚酮與國(guó)納科技生產(chǎn)的人造納米骨(n-HA/PA66)均能有效的治療腰椎不穩(wěn),其它相關(guān)臨床癥狀相比較無(wú)顯著差異。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of artificial nano-bone interbody fusion cage and polyether ether ketone interbody fusion cage in the treatment of degenerative lumbar instability. Methods: sixty-four patients with degenerative lumbar instability were divided into two groups: group A (n = 34) treated with polyether ether ketone interbody fusion cage and group B (n = 30) treated with artificial nano-bone (n-HA/PA66) fusion cage. The patients in the two groups were followed up for 1 week, 1 week, 6 months, 12 months and 18 months before and after operation respectively. The corresponding imaging examination, the relative height of intervertebral space, the fusion rate of bone graft, the VAS score and ODI score of each group were carried out at the same time. JOA scores, operative complications and adverse rates were compared. Results: 1. There were significant differences in the relative height of the intervertebral space between the two groups before and after the operation. 6 months after the operation, 12 months after the operation and 18 months after the operation, the relative height of the intervertebral space between the two groups was compared statistically (P 0.05, P < 0.05), and the relative height of the intervertebral space between the two groups was significantly higher than the control group. According to the recovery of the patients after operation, the relative height loss of vertebra space in the polyether ether ketone group was significantly higher than that in the synthetic nano-bone (n-HA/PA66) group produced by Guona science and technology. 2. There were significant differences in VAS score, ODI score, JOA score and excellent rate of clinical curative effect among the groups before operation and after operation, but the VAS score of lumbago between the two groups was 6 months after operation, 12 months after operation and 18 months after operation, and there was significant difference between the two groups in the follow-up of 6 months, 12 months and 18 months after operation. The comparison of JOA score of ODI score with P0.05 indicates that the artificial nano-bone (n-HA/PA66) group produced by Guona Science and Technology has better recovery of low back pain and obvious recovery of dysfunction after operation than that of polyether ether ketone group. There was no significant difference in bone graft fusion rate between the two groups, but the time required for interbody fusion in n-HA/PA66 group was 4. 4% shorter than that in polyether ether ketone group. There was no significant difference in the excellent rate of clinical curative effect, indicating that the two kinds of fusion devices had the same clinical curative effect. Conclusion: 1. Compared with polyether ether ketone (Polyether ether ketone), the synthetic nano-bone (n-HA/PA66) produced by Guona science and technology can recover the relative height of intervertebral space better in the long term, and it takes less time to achieve interbody fusion. Compared with ether ketone interbody fusion cage, artificial nano bone (n-HA/PA66) interbody fusion cage is more suitable than ether ketone interbody fusion cage for relief of pain symptoms and recovery of dysfunction after surgical treatment. There was no significant difference between the two methods in vertebral fusion rate, but it took less time to achieve interbody fusion in n-HA/PA66 group than that in polyether ether ketone group. As bone graft material for lumbar instability fusion, polyether ether ketone (PEK) and synthetic nano-bone (n-HA/PA66) produced by Guona technology can effectively treat lumbar instability, and there is no significant difference in other related clinical symptoms.
【學(xué)位授予單位】：河南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R687.3

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本文編號(hào)：2466161