【摘要】：目的探討脛骨結(jié)節(jié)下微創(chuàng)截骨,Ilizarov技術(shù)牽伸矯形,治療中老年膝骨關(guān)節(jié)炎內(nèi)側(cè)間室疼痛的效果。方法回顧分析2012年4月至2013年10月,采用Ilizarov技術(shù)牽伸治療的34例患者,共計(jì)48個(gè)膝關(guān)節(jié)(14人雙膝治療)。其中,男11例,女23例;年齡51到76歲,平均65.7歲。病程2~15年,平均病程為5.1年,癥狀均以膝內(nèi)側(cè)間室疼痛為主的膝骨關(guān)節(jié)炎患者。均有2年以上中、西醫(yī)結(jié)合治療病史。測量膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍(142.0±9.3)°,并根據(jù)KSS評(píng)分評(píng)判患膝功能。34例患者術(shù)前均拍雙下肢全長X線片,測量雙下肢力線移位程度及股脛夾角(FTA)。采用脛骨結(jié)節(jié)下2~3cm處截骨,安裝Ilizarov環(huán)形外固定支架。術(shù)后第5天行牽伸成骨矯形,10~15d后,拍雙下肢X線片,確定下肢力線及股脛夾角達(dá)到正常值后,鎖定外固定支架。要求扶拐行走鍛煉,待截骨端成骨完全鈣化達(dá)到骨性愈合,約12~16w后,拆除外固定支架。結(jié)果 34例患者平均13.8w拆外固定支架;所有患者均獲18~36個(gè)月隨訪,平均18.7個(gè)月,并行膝關(guān)節(jié)KSS評(píng)分。結(jié)論脛骨結(jié)節(jié)下微創(chuàng)截骨,Ilizarov環(huán)形外固定支架牽伸矯正,治療中老年膝骨關(guān)節(jié)炎內(nèi)側(cè)間室疼痛,具有矯正準(zhǔn)確、療效確切、微創(chuàng)傷、成骨矯形等特點(diǎn)。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of minimally invasive osteotomy under tibial tubercle and Ilizarov technique in the treatment of medial interventricular pain of knee osteoarthritis in middle-aged and elderly patients. Methods from April 2012 to October 2013, a total of 48 knee joints (14 knees) were treated by Ilizarov technique in 34 patients. There were 11 males and 23 females, aged from 51 to 76, with an average of 65.7 years. The course of disease ranged from 2 to 15 years, with an average course of 5.1 years. The symptoms were mainly pain in the medial compartment of the knee in patients with osteoarthritis of the knee. There were more than 2 years of history of western medicine combined with treatment. The range of knee motion was measured (142.0 鹵9.3o) 擄, and the knee function was evaluated according to the KSS score. The full-length X-ray films of both lower limbs were taken before operation in 34 patients, and the degree of force line displacement and the angle of femur and tibia (FTA). Were measured in 34 patients. 2~3cm osteotomy was performed at the inferior tibial tubercle and Ilizarov ring external fixator was installed. After 10 days, X-ray films of lower extremities were taken to determine the force line of lower extremities and the angle between femur and tibia reached the normal value, then the external fixator was locked. After 12 weeks and 16 weeks, the external fixator was removed. Results all 34 patients were followed up for 18 months (average 18.7 months), and all patients were followed up for 18 months (average 18.7 months) with KSS score of knee joint. Conclusion minimally invasive osteotomy under tibial tubercle and Ilizarov circular external fixator for the treatment of medial interventricular pain in middle-aged and elderly knee osteoarthritis have the characteristics of accurate correction, definite curative effect, micro-trauma, osteogenic correction, etc. [WT5 "HZ] conclusion [WT5" BZ] [WT5 "BZ]
【作者單位】： 廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬佛山中醫(yī)院佛山市中醫(yī)院;國家康復(fù)醫(yī)院;北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院;
【基金】：佛山市院市合作項(xiàng)目(2012HY100631) 佛山市高校和醫(yī)院科研基礎(chǔ)平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目(2013AG10009) 國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(NSFC81273995)
【分類號(hào)】：R687.4

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本文編號(hào)：2466096