【摘要】：目的探討椎間盤纖維環(huán)射頻電熱成形術(shù)聯(lián)合臭氧治療慢性盤源性腰痛(discogenic low back pain,DLBP)的臨床效果及安全性。方法 2013年6月~2015年6月采用椎間盤纖維環(huán)射頻電熱成形術(shù)聯(lián)合椎間盤內(nèi)臭氧注射治療60例慢性DLBP,采用漢化Oswestry功能障礙指數(shù)法(Chinese version Oswestry disability index,CODI)、視覺模擬評(píng)分(visual anologue scale,VAS)評(píng)價(jià)術(shù)前后患者功能狀態(tài)、疼痛情況。結(jié)果無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。治療后兩節(jié)段患者VAS評(píng)分從術(shù)前1 d(7.4±1.2)分降到術(shù)后7 d(1.7±0.4)分(q=57.647,P0.05)、術(shù)后15 d(1.3±0.3)分(q=61.692,P0.05)、術(shù)后1個(gè)月(1.1±0.4)分(q=63.715,P0.05)、術(shù)后3個(gè)月(0.9±0.3)分(q=65.738,P0.05)、術(shù)后6個(gè)月(0.8±0.4)分(q=66.749,P0.05)、術(shù)后1年(0.8±0.3)分(q=66.749,P0.05),能維持12個(gè)月以上;術(shù)后CODI優(yōu)良率80%以上,CODI術(shù)前1 d與術(shù)后各時(shí)點(diǎn)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。單節(jié)段患者VAS評(píng)分從術(shù)前1 d(7.6±1.1)分降到術(shù)后7 d(1.8±0.3)分(q=60.628,P0.05)、術(shù)后15 d(1.2±0.4)分(q=66.900,P0.05)、術(shù)后1個(gè)月(0.9±0.5)分(q=70.036,P0.05)、術(shù)后3個(gè)月(0.8±0.3)分(q=71.081,P0.05)、術(shù)后6個(gè)月(0.7±0.4)分(q=77.127,P0.05)、術(shù)后1年(0.8±0.3)分(q=71.081,P0.05),并能維持12個(gè)月以上;術(shù)后CODI優(yōu)良率78%以上,CODI術(shù)前1 d與術(shù)后各時(shí)點(diǎn)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論椎間盤纖維環(huán)射頻電熱凝療法能使損傷椎間盤發(fā)生再塑形,修復(fù)損傷椎間盤,快速緩解患者疼痛,顯著改善患者功能狀態(tài),并發(fā)癥少,是治療盤源性腰痛的一種安全有效的方法。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical effect and safety of disc annulus electrothermal arthroplasty combined with ozone in the treatment of chronic discogenic low back pain (discogenic low back pain,DLBP). Methods from June 2013 to June 2015, 60 patients with chronic DLBP, were treated with fiberoptic ring electrothermal arthroplasty combined with intradiscal ozone injection. The Chinese Oswestry dysfunction index (Chinese version Oswestry disability index,CODI) and visual analogue score (visual anologue scale,) were used to treat 60 patients with chronic (Chinese version Oswestry disability index,CODI. VAS) evaluated the patients' functional status and pain before and after the operation. Results there were no serious complications. After treatment, the VAS score decreased from (7.4 鹵1.2) to (1.7 鹵0.4) on the 1st day before operation to (1.7 鹵0.4) on the 7th day after treatment, and (1.3 鹵0.3) on the 15th day after the operation (Q = 61.692, P0.05), and decreased from 1 day before the operation to (1.7 鹵0.4) on the 7th day after the operation (Q = 57.647, P 0.05). The scores were (1.1 鹵0.4) at 1 month after operation (Q = 63.715, P 0.05), (0.9 鹵0.3) at 3 months (Q = 65.738, P 0.05), and (0.8 鹵0.4) at 6 months (Q = 66.749, P 0.05), respectively. One year after operation, the score of (0.8 鹵0.3) (Q = 66.749, P0.05) could be maintained for more than 12 months. The excellent and good rate of CODI after operation was more than 80%. There was statistical difference between the postoperative time point and the preoperative day of CODI (P0.05). The VAS scores of single segment patients decreased from (7.6 鹵1.1) to (1.8 鹵0.3) on the 1st day after operation, (60.628, P0.05) on the 7th day after operation, and (1.2 鹵0.4) on the 15th day after the operation (Q = 66.900, P0.05). One month after operation (0. 9 鹵0. 5, P0.05), three months after operation (0. 8 鹵0. 31, P 0.05), six months after operation (0. 7 鹵0. 4) (Q = 77. 127, P 0.05), the score was (0. 8 鹵0. 3) at 3 months after operation (Q = 71. 081, P 0. 05). One year after operation, the score was (0.8 鹵0.3) (Q = 71.081, P0.05) and could be maintained for more than 12 months. The excellent and good rate of CODI after operation was more than 78%. There was statistical difference between the preoperative and postoperative time points of CODI (P0.05). Conclusion Intervertebral disc fiber ring electrocoagulation therapy can make the injured intervertebral disc reform, repair the injured intervertebral disc, relieve the pain of the patients quickly, improve the function of the patients, and reduce the complications. It is a safe and effective method to treat discogenic low back pain.
【作者單位】： 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院疼痛科;
【分類號(hào)】：R687.3

【參考文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2460140