【摘要】：目的:評價側(cè)前方減壓手術(shù)治療胸腰段爆裂骨折并伴神經(jīng)損傷的效果。方法:收集從2013年8月-2015年3月我科20例胸腰椎爆裂骨折合并有神經(jīng)損傷患者,行側(cè)前方減壓鈦網(wǎng)植骨內(nèi)固定手術(shù)治療的臨床資料。根據(jù)影像學(xué)檢查資料,觀察術(shù)前、術(shù)后3天、術(shù)后3個月、術(shù)后6個月及術(shù)后1年骨折椎體前緣高度壓縮百分比,Cobb角,椎管占位率情況,脊髓神經(jīng)損傷恢復(fù)情況按ASAI分級比較.結(jié)果:20例患者術(shù)后均得到隨訪,隨訪時間為3個月到1年,術(shù)前骨折椎體前緣高度壓縮百分比為55.6%±14.8%,Cobb角為26.8°±3.2°,椎管占位率為37.8%±12.6%;術(shù)后3天骨折椎體前緣高度壓縮百分比為96.2%±6.4%,Cobb角為5.4°±1.7°,椎管占位率為2.4%±3.6%;末次隨訪骨折椎體前緣高度壓縮百分比為93.8%±6.8%,Cobb角為7.2°±2.1°,椎管占位率為2.6%±3.0%.通過統(tǒng)計學(xué)分析,術(shù)后和末次隨訪分別與術(shù)前比較各項指標(biāo)有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),與術(shù)前比較脊髓神經(jīng)損傷恢復(fù)滿意。結(jié)論:側(cè)前方減壓內(nèi)固定治療胸腰段爆裂骨折合并神經(jīng)損傷,能夠有效恢復(fù)骨折椎體高度,糾正脊柱后凸畸形,并且椎管減壓徹底充分,內(nèi)固定牢固,脊髓神經(jīng)損傷恢復(fù)滿意,是治療胸腰段爆裂骨折伴神經(jīng)損傷十分理想的手術(shù)方式。
[Abstract]:Objective: to evaluate the effect of lateral anterior decompression in the treatment of thoracolumbar burst fracture with nerve injury. Methods: from August 2013 to March 2015, the clinical data of 20 patients with thoracolumbar burst fracture complicated with nerve injury were collected and treated with lateral anterior decompression titanium mesh internal fixation. According to imaging data, the percentage of anterior vertebral compression, Cobb angle and space occupying rate of vertebral canal were observed before, 3 days, 3 months, 6 months and 1 year after operation. The recovery of spinal cord nerve injury was compared according to ASAI grade. Results: all patients were followed up for 3 months to 1 year. The percentage of anterior vertebral height compression was 55.6% 鹵14.8%, the Cobb angle was 26.8 擄鹵3.2擄, and the space occupying rate of vertebral canal was 37.8% 鹵12.6%. The percentage of anterior vertebral compression, Cobb angle and spinal space occupying rate were 96.2% 鹵6.4%, 5.4 擄鹵1.7 擄and 2.4% 鹵3.6%, respectively. In the last follow-up, the percentage of anterior vertebral compression was 93.8% 鹵6.8%, the Cobb angle was 7.2 擄鹵2.1 擄, and the space occupying rate of vertebral canal was 2.6% 鹵3.0%. By statistical analysis, the postoperative and final follow-up were statistically significant (P0.05), and the recovery of spinal cord nerve injury was satisfactory compared with pre-operation (P0.05). Conclusion: anterior lateral decompression and internal fixation for thoracolumbar burst fracture combined with nerve injury can effectively restore the height of fracture vertebral body, correct kyphosis deformity, complete decompression of spinal canal, firm internal fixation and satisfactory recovery of spinal cord nerve injury. It is an ideal surgical method for the treatment of thoracolumbar burst fracture with nerve injury.
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R687.3

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本文編號：2455493