【摘要】：目的 綜述三尖瓣病變的分類、解剖改變及病理生理變化過程,結(jié)合三尖瓣成形術(shù)中Carpentier的人造瓣環(huán)成形理論以及我中心選擇三尖瓣人造瓣環(huán)尺寸的選擇經(jīng)驗(yàn),探討三尖瓣成形術(shù)中人造瓣環(huán)尺寸選擇的適宜標(biāo)準(zhǔn)。 方法 通過搜索Medline及PubMed數(shù)據(jù)庫有關(guān)三尖瓣人造瓣環(huán)尺寸選擇的基礎(chǔ)研究、臨床統(tǒng)計(jì)相關(guān)文獻(xiàn),綜合討論三尖瓣人造瓣環(huán)尺寸選擇標(biāo)準(zhǔn)的相同點(diǎn)與不同點(diǎn)。并對比我中心多例三尖瓣人造瓣環(huán)尺寸的選取與Carpentier人造瓣環(huán)成形理論的差異,分析探討三尖瓣成形術(shù)中人造瓣環(huán)尺寸選擇的適宜標(biāo)準(zhǔn)。 結(jié)果與討論 Carpentier以隔瓣基底部長度為測量標(biāo)準(zhǔn)的人造瓣環(huán)成形理論仍是目前選擇三尖瓣人造瓣環(huán)尺寸的主流理論。但越來越多的學(xué)者提出了相反的意見,主張適當(dāng)減少測量的隔瓣長度或以測量與前乳頭肌腱索相連的瓣葉組織表面積作為三尖瓣人造瓣環(huán)尺寸的選擇標(biāo)準(zhǔn)。我中心三尖瓣人造瓣環(huán)成形術(shù)中以測量瓣葉面積作為成形環(huán)大小的選擇標(biāo)準(zhǔn),從而使人造瓣環(huán)更好的契合擴(kuò)張的三尖瓣瓣環(huán),達(dá)到滿意手術(shù)效果。
[Abstract]:Objective to summarize the classification, anatomical changes and pathophysiological changes of tricuspid valve disease, combined with Carpentier's theory of artificial annulus annuloplasty in tricuspid valvuloplasty and the experience in choosing the size of tricuspid valve annulus in our center. To explore the appropriate criteria for the selection of artificial annulus size in tricuspid valvuloplasty. Methods by searching Medline and PubMed database about the basic research of tricuspid valve annulus size selection and clinical statistical literature, the similarities and differences of tricuspid valve annulus size selection criteria were comprehensively discussed. The difference between the size selection of tricuspid valve annulus in our center and the theory of Carpentier prosthetic valve ring was compared, and the suitable criteria for the selection of artificial valve ring size in tricuspid valvuloplasty were analyzed and discussed. Results and discuss that Carpentier's theory of artificial valve ring forming based on the base length of septum is still the mainstream theory in choosing the size of tricuspid valve annulus. However, more and more scholars have proposed to reduce the measured septum length or to measure the tissue surface area of tricuspid valve annulus as the choice criteria of tricuspid valve annulus size by measuring the surface area of the flap tissue connected to the anterior papillary tendinous chordae. In the central tricuspid valve annuloplasty, measuring the leaf area is the selection criterion of the shape ring, so that the artificial tricuspid annulus fits the dilated tricuspid annulus better, and achieves the satisfactory operation result.
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R654.2

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本文編號：2451149