【摘要】：慢性骨髓炎多由急性骨髓炎演變而來,可有竇道形成且長(zhǎng)期流膿滲液,病程可遷延數(shù)十年,甚至終生不愈,竇道長(zhǎng)期滲液刺激周圍皮膚還可發(fā)生鱗狀上皮癌,是令骨科醫(yī)師倍感頭痛且給患者帶來極大痛苦的疾病。雖然目前臨床上有不少治療方法,但治療效果不甚理想,治療不當(dāng)可造成肢體的嚴(yán)重傷殘與功能障礙,甚至導(dǎo)致截肢和危及生命。因此,慢性骨髓炎依然是現(xiàn)代骨科醫(yī)師必須面臨的一個(gè)重大挑戰(zhàn)。目的:評(píng)價(jià)萬古霉素硫酸鈣治療慢性骨髓炎的臨床療效。方法:選取山東省中醫(yī)院骨科2012年1月-2013年12月收治的40例慢性骨髓炎病例。治療組:男性12例,女性8例;年齡35-60歲,平均52歲。感染部位:股骨6例,脛骨13例,跟骨1例。其中6例為血源性骨髓炎,感染反復(fù)遷延不愈導(dǎo)致慢性骨髓炎,無內(nèi)固定、清創(chuàng)等手術(shù)史;14例為創(chuàng)傷性骨折內(nèi)固定術(shù)后感染,感染后進(jìn)行過清創(chuàng)、內(nèi)固定取出轉(zhuǎn)移肌皮瓣覆蓋等手術(shù)。感染病程7月-8年不等。所有病例行徹底清創(chuàng),去除死骨和肉芽組織后植入萬古霉素硫酸鈣。對(duì)照組:男性14例,女性6例;年齡38-62歲,平均51歲。感染部位:股骨5例,脛骨15例。其中5例為血源性骨髓炎,無內(nèi)固定及清創(chuàng)病史;15例為創(chuàng)傷術(shù)后感染。感染病程7-10年不等。所有病例徹底清創(chuàng)后行慶大霉素骨水泥填塞治療。結(jié)論:治療組20例,總有效例19例,總有效率95%;對(duì)照組20例,總有效例16例,總有效率80%,所有病例隨訪6個(gè)月-2年,治療組復(fù)發(fā)3例,復(fù)發(fā)率15.8%,對(duì)照組復(fù)發(fā)4例,復(fù)發(fā)率25%,兩組數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)處理上有顯著性差異(P0.05),說明說明載萬古霉素硫酸鈣人工骨在治療慢性骨髓炎的較慶大霉素-PMMA,可明顯降低復(fù)發(fā)率。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R681.2

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 田秀全,樊秋云,田桂芹;慢性骨髓炎32例治療體會(huì)[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2001年05期

2 趙珂,楊利,仙登沁,王剛;不典型慢性骨髓炎8例診治分析[J];西南國(guó)防醫(yī)藥;2002年05期

3 張津生,葛展時(shí);慢性骨髓炎的灌注療法[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志;2002年05期

4 徐林茂,辛麗珍;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性骨髓炎342例療效觀察[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2003年06期

5 李佩峰;慢性骨髓炎誤診為惡性腫瘤1例[J];哈爾濱醫(yī)藥;2004年01期

6 林順英,陳智,陳愛,韓青;塞透派勒鏈治療慢性骨髓炎的療效觀察[J];海南醫(yī)學(xué);2005年06期

7 葉新民;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性骨髓炎168例體會(huì)[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2006年14期

8 石文軍;任樹軍;曹雨;;慢性骨髓炎的治療進(jìn)展[J];中醫(yī)藥信息;2006年05期

9 劉保健;劉清華;;慢性骨髓炎治療進(jìn)展[J];中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志;2006年05期

10 劉義華;;骨髓炎膏治療慢性骨髓炎115例療效觀察[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(綜合版);2007年02期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 特木巴根;蘇亞拉吐;;蒙藥治療慢性骨髓炎68例觀察[A];2010年中國(guó)藥學(xué)大會(huì)暨第十屆中國(guó)藥師周論文集[C];2010年

2 吳永平;李杭;譚延斌;潘志軍;鄭強(qiáng);李建兵;馮剛;;萬古霉素硫酸鈣治療慢性骨髓炎[A];2008年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

3 韓頤;;中藥治療慢性骨髓炎40例療效觀察[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)——?jiǎng)?chuàng)新優(yōu)秀論文集[C];2002年

4 劉成報(bào);劉習(xí)書;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性骨髓炎術(shù)后復(fù)發(fā)體會(huì)[A];第十四次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合瘍科學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2009年

5 鄭吉琦;;蟲類通瘀解毒法治療慢性骨髓炎62例[A];中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)基層中醫(yī)藥會(huì)議�？痆C];1997年

6 劉成報(bào);劉習(xí)書;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性骨髓炎術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床體會(huì)[A];第十次中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合微循環(huán)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2010年

7 劉成報(bào);劉習(xí)書;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性骨髓炎術(shù)后復(fù)發(fā)臨床體會(huì)[A];首屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)論文匯編[C];2010年

8 邵梅生;朱法祥;;慢性骨髓炎特殊類型及治療方法[A];中國(guó)骨傷發(fā)展戰(zhàn)略高層論壇暨中西醫(yī)結(jié)合骨傷學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2004年

9 張國(guó)峰;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性骨髓炎190例報(bào)告[A];中國(guó)第二次骨結(jié)核骨病學(xué)術(shù)論壇論文集[C];2005年

10 趙鋼生;陳紅衛(wèi);鮑豐;樓舒暢;王子陽;金國(guó)華;;載藥自固化磷酸鈣人工骨治療慢性骨髓炎[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科專業(yè)委員會(huì)第十一次學(xué)術(shù)年會(huì)暨省級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2005年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前7條

1 李華;慢性骨髓炎治療方法[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)(漢);2011年

2 林鎮(zhèn)南;慢性骨髓炎要與哪些病鑒別[N];民族醫(yī)藥報(bào);2007年

3 春陽平;治慢性骨髓炎方[N];民族醫(yī)藥報(bào);2005年

4 衣曉峰;手術(shù)+中藥外敷慢性骨髓炎患者免截肢[N];健康報(bào);2005年

5 衣曉峰 靳萬慶;中藥外敷治慢性骨髓炎有良效[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2005年

6 陳e，

本文編號(hào)：2438410