【摘要】：目的探討直接前入路(DAA)全髖關(guān)節(jié)置換治療伸直型髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直的臨床效果。方法 81例伸直型髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直患者隨機(jī)分為A組39例、B組42例,分別進(jìn)行直接DAA全髖關(guān)節(jié)置換和后外側(cè)入路全髖關(guān)節(jié)置換。納入患者均為單側(cè)置換(先置換嚴(yán)重側(cè)),手術(shù)均由同一高年資主刀醫(yī)師完成,記錄患者切口長(zhǎng)度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量,住院時(shí)間、單拐行走時(shí)間、棄拐行走時(shí)間,術(shù)前、術(shù)后及隨訪期間采用Harris評(píng)分、VAS評(píng)價(jià)髖關(guān)節(jié)功能及疼痛程度,術(shù)后進(jìn)行影像學(xué)評(píng)價(jià),并收集相關(guān)并發(fā)癥。結(jié)果患者均獲隨訪,平均隨訪23.5個(gè)月;與B組比較,A組切口長(zhǎng)度短,術(shù)中出血量、術(shù)后引流量少,住院時(shí)間、單拐行走時(shí)間及棄拐行走時(shí)間短,術(shù)后3 d VAS低,術(shù)后1、3個(gè)月Harris評(píng)分高(P均0.05)。兩組手術(shù)時(shí)間、末次隨訪時(shí)VAS、Harris評(píng)分比較,P均0.05。A組并發(fā)癥發(fā)生率低于B組(P0.05)。結(jié)論 DAA全髖關(guān)節(jié)置換應(yīng)用于伸直型髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直患者中能快速減輕其疼痛及提高髖關(guān)節(jié)功能,且能降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of direct anterior approach (DAA) total hip replacement in the treatment of straight hip ankylosis. Methods Eighty-one patients with extensional hip ankylosis were randomly divided into group A (39 cases) and group B (42 cases). Direct DAA total hip replacement and posterolateral approach total hip replacement were performed respectively. All the patients were unilateral replacement (first replacement severe side). The operation was performed by the same senior surgeon. The length of incision, the time of operation, the amount of blood lost during operation, the drainage flow after operation, the time of hospitalization, the time of walking with single crutch were recorded. The walking time, preoperative, postoperative and follow-up Harris score, VAS evaluation of hip joint function and pain degree, postoperative imaging evaluation, and related complications were collected. Results all patients were followed up for an average of 23.5 months. Compared with group B, group A had shorter incision length, less intraoperative bleeding, less drainage, shorter hospitalization time, shorter walking time and abandoned walking time, lower VAS at 3 days after operation, and higher Harris score at 1 and 3 months after operation (all P < 0. 05). The time of operation and the VAS,Harris score at the last follow-up were lower in group A than in group B (P 0.05). Conclusion DAA total hip replacement can relieve pain and improve hip function and reduce the risk of postoperative complications in patients with extensional hip ankylosis.
【作者單位】： 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R687.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2428129