【摘要】：目的:探討腦動(dòng)脈瘤合并蛛網(wǎng)膜下腔出血患者接受動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后,行腦脊液引流對腦血流參數(shù)的影響及臨床意義。方法:納入2013年1月至2016年9月我院收治的82例腦動(dòng)脈瘤合并蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,隨機(jī)均分為觀察組、對照組各41例,均接受動(dòng)脈瘤夾閉術(shù),觀察組術(shù)后接受腦脊液引流,對照組術(shù)后直接縫合硬腦膜。對比2組術(shù)前、術(shù)后7 d時(shí)術(shù)側(cè)大腦中動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:術(shù)前2組各血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后7 d觀察組收縮期血流峰速度、平均血流速度、舒張期血流峰速度、搏動(dòng)指數(shù)、阻力指數(shù)均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組術(shù)后2、4、7 d,腦脊液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組腦積水、腦血管痙攣發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:腦動(dòng)脈瘤夾閉后腦脊液引流有助于降低腦血管血流速度,這可能是其對術(shù)后腦積水及腦血管痙攣的預(yù)防機(jī)制之一。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of cerebrospinal fluid drainage on cerebral blood flow parameters in patients with cerebral aneurysm complicated with subarachnoid hemorrhage. Methods: from January 2013 to September 2016, 82 patients with cerebral aneurysm complicated with subarachnoid hemorrhage were randomly divided into two groups: the control group (n = 41) and the control group (n = 41). In the control group, the dura mater was sutured directly after operation. The hemodynamic parameters and complications of the middle cerebral artery were compared between the two groups before and 7 days after operation. Results: there was no significant difference in hemodynamic parameters between the two groups before operation (P0.05). The peak systolic velocity, mean blood flow velocity, diastolic peak velocity, pulsatility index and resistance index in the observation group were significantly lower than those in the control group 7 days after operation (P0.05). The erythrocyte count of cerebrospinal fluid in the observation group was significantly lower than that in the control group at 7 days after operation (P0.05). The incidence of hydrocephalus and cerebral vasospasm in the observation group was significantly lower than that in the control group (P0.05). Conclusion: cerebrospinal fluid drainage after clipping cerebral aneurysm may be one of the preventive mechanisms of cerebral hydrocephalus and cerebral vasospasm after operation.
【作者單位】： 河北省邢臺市人民醫(yī)院神經(jīng)外二科;
【基金】：河北醫(yī)學(xué)科技項(xiàng)目(編號:152574-5-5)
【分類號】：R651.12

【參考文獻(xiàn)】

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1 岑立勉;薄金紅;姜洪剛;葉海泉;全斌;覃祚加;;動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)對不同F(xiàn)isher分級患者的蛛網(wǎng)膜下腔積血量及腦血管痙攣程度的影響[J];中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2016年10期

2 何巍;劉榮耀;;不同時(shí)機(jī)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤顯微夾閉手術(shù)治療病例分析[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2015年15期

3 邊立衡;趙性泉;王文娟;侯宗剛;;動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)可能縮短急性動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血相關(guān)腦血管痙攣持續(xù)時(shí)間[J];中國卒中雜志;2015年06期

4 陳磊;張婧;;動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后行腦脊液引流對防治腦積水和腦血管痙攣的影響[J];中國老年學(xué)雜志;2015年01期

5 高嶸;徐平;趙旦;沈鳥松;蔣鋒;劉惠祥;;早期腦脊液引流對蛛網(wǎng)膜下腔出血腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)患者預(yù)后的影響[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2014年10期

【共引文獻(xiàn)】

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1 張濱;;腰大池置管持續(xù)引流對動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)腦積水的防治效果[J];中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué);2017年07期

2 劉麗;洪偉力;;腦動(dòng)脈瘤破裂出血患者顯微手術(shù)夾閉時(shí)機(jī)及預(yù)后分析[J];浙江創(chuàng)傷外科;2017年03期

3 吳少芳;周愛芳;;動(dòng)脈血管內(nèi)栓塞術(shù)對蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦血管痙攣程度及短期預(yù)后的影響[J];現(xiàn)代醫(yī)學(xué);2017年06期

4 狄宏峰;;重癥顱內(nèi)動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的超早期手術(shù)夾閉治療[J];健康之路;2017年06期

5 劉振波;楊群福;馮利飛;;腦動(dòng)脈瘤夾閉后腦脊液引流對腦血流參數(shù)的影響[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2017年11期

6 梁世行;劉成輝;林啟明;;顯微夾閉與介入栓塞治療動(dòng)脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血的療效[J];實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床;2017年05期

7 張洪博;陰書梅;;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的外科手術(shù)治療效果評定[J];中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理;2017年04期

8 鄧國敏;李忠;;動(dòng)脈夾閉術(shù)與血管栓塞術(shù)對蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的影響[J];中國社區(qū)醫(yī)師;2017年03期

9 周立云;黃緒鑫;連宗德;王培明;;血管內(nèi)介入療法與顯微神經(jīng)外科手術(shù)治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的可行性對比[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2017年03期

10 殷曉明;王棟磊;惠魯生;;早期血性腦脊液引流在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂介入治療后的應(yīng)用[J];神經(jīng)病學(xué)與神經(jīng)康復(fù)學(xué)雜志;2016年04期

【二級參考文獻(xiàn)】

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1 周志中;趙叢海;陳武;李超;楊麗萍;劉林;白楊;;動(dòng)脈瘤破裂夾閉術(shù)后腰大池引流對蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療[J];中華神經(jīng)外科疾病研究雜志;2014年04期

2 杜向青;;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤早期應(yīng)用顯微手術(shù)治療對其療效及預(yù)后的影響[J];吉林醫(yī)學(xué);2014年07期

3 宋志軍;陳曉雷;;腦積水的影像診斷技術(shù)進(jìn)展[J];中國神經(jīng)精神疾病雜志;2014年01期

4 王尚君;;蛛網(wǎng)膜下腔出血的數(shù)字減影全腦血管造影133例分析[J];中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué);2013年11期

5 韓樹生;;腦脊液置換療法治療蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)腦血管痙攣的臨床分析[J];寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2013年10期

6 熊海兵;朱繼;黃偉;李海濤;徐睿;鄭風(fēng);;腰池引流在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)中及術(shù)后的應(yīng)用[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年30期

7 余茂軍;;多層螺旋CT血管造影診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床分析[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2013年09期

8 汪春雷;朱潔;;動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后發(fā)生慢性腦積水的危險(xiǎn)因素分析[J];醫(yī)學(xué)綜述;2013年16期

9 劉飛;袁文;廖達(dá)光;張?zhí)煲?王知非;;動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)對蛛網(wǎng)膜下腔積血量的影響[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2013年07期

10 毛之奇;李萌;凌鋒;;顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療中的應(yīng)用[J];中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志;2013年01期

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1 葉常青;;中西藥并針灸、推拿對椎動(dòng)脈型頸椎病患者癥狀和血液流變學(xué)及腦血流參數(shù)的影響[J];中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè);2014年11期

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本文編號：2419148