【摘要】：研究目的:探討數(shù)字化塑形鈦網(wǎng)顱骨修復(fù)的優(yōu)越性。研究方法:本研究收集顱面骨缺損患者均選用郴州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科作者本人收治的顱面骨缺損患者40例,其中男性25例,女性15例;年齡18~65歲,平均41歲。其中19例患者利用數(shù)字化技術(shù)進(jìn)行修補(bǔ),術(shù)前行CT掃描,將所得二維數(shù)據(jù)由GEADW4.4工作站分別進(jìn)行三維重建,并利用計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)和計(jì)算機(jī)輔助制造技術(shù),制造出個(gè)性化三維植入體,行個(gè)性化的顱面骨缺損的修補(bǔ)。將數(shù)字化鈦網(wǎng)修補(bǔ)組,從手術(shù)時(shí)間,術(shù)中出血,術(shù)后并發(fā)癥,術(shù)后外觀滿意度(從醫(yī)生和患者雙方評(píng)估滿意度,術(shù)后醫(yī)生評(píng)估雙側(cè)弧度是否對(duì)稱,觸摸是否移位,浮動(dòng)及吸收塌陷,是否凹凸不平,術(shù)后復(fù)查影像學(xué)檢查是否適配自體顱骨,患者自己照鏡子對(duì)比雙側(cè)對(duì)稱度,觸摸是否凹凸不平)幾方面與非數(shù)字化塑形鈦網(wǎng)顱骨(組包括自體顱骨和人工塑形鈦網(wǎng))組對(duì)比。研究結(jié)果:結(jié)果應(yīng)用數(shù)字化技術(shù)修復(fù)顱面骨缺損,對(duì)比非數(shù)字化塑形鈦網(wǎng)顱骨(包括自體顱骨和人工塑形鈦網(wǎng))修復(fù)組,數(shù)字化技術(shù)修復(fù)顱面骨缺損組術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥明顯減少,術(shù)后只出現(xiàn)一例并發(fā)癥(咀嚼痛),手術(shù)時(shí)間減少,術(shù)中出血明顯減少。術(shù)后CT復(fù)查鈦網(wǎng)與顱面骨適配度好�；《冗m宜,雙側(cè)對(duì)稱,修補(bǔ)后患者滿意度高,將數(shù)字化技術(shù)運(yùn)用到顱面骨的修復(fù)手術(shù)中,降低了手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,手術(shù)時(shí)間減少,術(shù)中出血明顯減少,提高了術(shù)后外觀滿意度。體現(xiàn)出其相關(guān)優(yōu)越性。結(jié)論:本研究表明數(shù)字化鈦網(wǎng)技術(shù)修補(bǔ)顱骨缺損不只是單純恢復(fù)顱面骨外觀,更有助于減少手術(shù)時(shí)間,術(shù)中出血量,減少并發(fā)癥,增加術(shù)后外觀滿意度。
[Abstract]:Objective: to study the advantages of digital titanium mesh skull repair. Methods: 40 patients with craniofacial bone defect were selected from the neurosurgery department of the first people's Hospital of Chenzhou, including 25 males and 15 females, aged 1865 years, with an average age of 41 years. Among them, 19 patients were repaired by digital technique, CT scan was performed before operation, the 2D data were reconstructed by GEADW4.4 workstation, and computer aided design (CAD) and computer-aided manufacturing (CAM) were used. A personalized three-dimensional implant was made to repair the craniofacial bone defect. In the digital titanium mesh repair group, the surgical time, intraoperative bleeding, postoperative complications, postoperative appearance satisfaction were evaluated from both the doctor and the patient, and the doctor evaluated the bilateral radians symmetry and touch displacement after operation. Floating and absorbing collapse, whether it is uneven or not, whether the imaging examination after operation is suitable for the autogenous skull, the patient looks in the mirror and compares the bilateral symmetry, Whether the touch is uneven or not is compared with the non-digitized titanium mesh skull (including autogenous skull and artificial titanium mesh). Results: using digital technique to repair craniofacial bone defects, compared with non-digital titanium mesh skull repair group (including autogenous skull and artificial titanium mesh). In the group of repairing craniofacial bone defect by digital technique, the postoperative complications were significantly reduced, but only one case (masticatory pain) occurred after operation, the operation time was reduced, and the bleeding during operation was obviously reduced. After CT, the fit of titanium mesh and craniofacial bone was good. The application of digital technique to craniofacial bone repair can reduce the incidence of postoperative complications, reduce the operative time and decrease the bleeding during the operation. The postoperative appearance satisfaction was improved. It reflects its relative superiority. Conclusion: this study shows that the repair of skull defects with digital titanium mesh is not only to restore the appearance of craniofacial bone, but also to reduce the operation time, blood loss, complications and postoperative appearance satisfaction.
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R687.3

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本文編號(hào)：2393398