【摘要】：目的:通過(guò)隨訪2013年3月至2015年9月于我院進(jìn)行治療的早期股骨頭壞死患者,比較ESWT聯(lián)合髓芯減壓術(shù)與單純ESWT在治療早期ONFH方面的臨床療效。方法:選2013年3月至2015年9月在我院收治并隨訪到的早期ONFH患者(所有病例均符合ARCO I、II期標(biāo)準(zhǔn))29例(32髖)。其中17例(19髖)采用ESWT聯(lián)合股骨頭髓芯減壓術(shù)(聯(lián)合組)治療,12例(13髖)采用單純ESWT(單純組)治療。統(tǒng)計(jì)治療前、治療后第3、6、12個(gè)月的Harris評(píng)分并進(jìn)行分析,比較兩種治療方法的臨床療效。結(jié)果:(1)兩組治療前Harris評(píng)分分別(59.98±4.89)分、(60.13±3.72)分,經(jīng)比較t1=0.099,P0.05,兩組間具有可比性;(2)聯(lián)合組在治療后3、6、12個(gè)月Harris評(píng)分平均為(71.70±4.11)分、(80.27±3.74)分、(89.60±2.63)分,單純組在治療后3、6、12個(gè)月Harris評(píng)分平均為(70.62±1.19)分、(76.32±3.68)分、(78.62±5.14)分,兩組患者治療后Harris評(píng)分較治療前均明顯提高,即*P0.05;(3)治療后6、12個(gè)月兩組間Harris評(píng)分比較,P0.01,說(shuō)明聯(lián)合組較單純組Harris評(píng)分高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;(4)聯(lián)合組穩(wěn)定率高于單純組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;(5)治療后所有患者Trendelenburg試驗(yàn)均為(-),說(shuō)明兩種治療方法有效;下蹲速度聯(lián)合組較單純組明顯加快并接近正常的下蹲速度,說(shuō)明聯(lián)合組療效優(yōu)于單純組。結(jié)論:(1)ESWT、髓芯減壓術(shù)治療早期ONFH有確切的臨床療效;(2)ESWT聯(lián)合髓芯減壓術(shù)治療早期ONFH療效優(yōu)于單純ESWT治療。
[Abstract]:Objective: to compare the clinical effects of ESWT combined with core decompression and ESWT alone in the treatment of early femoral head necrosis in our hospital from March 2013 to September 2015. Methods: from March 2013 to September 2015, 29 patients (32 hips) with early ONFH who were admitted to our hospital from March 2013 to September 2015 were selected. 17 cases (19 hips) were treated with ESWT combined with femoral head core decompression (combined group) and 12 cases (13 hips) were treated with ESWT alone. The Harris scores of 6 and 12 months before treatment, 3 months after treatment and 12 months after treatment were statistically analyzed and the clinical effects of the two methods were compared. Results: (1) the Harris scores of the two groups before treatment were (59.98 鹵4.89) and (60.13 鹵3.72), respectively. (2) in the combined group, the average Harris score was (71.70 鹵4.11), (80.27 鹵3.74), (89.60 鹵2.63) in 12 months after treatment, and the Harris score in the control group was (70.62 鹵1.19) at 12 months after treatment. (76.32 鹵3.68), (78.62 鹵5.14). After treatment, the Harris score of the two groups was significantly higher than that before treatment, namely * P0.05; (3) the comparison of Harris score between the two groups at 6,12 months after treatment, P0.01, indicating that the Harris score of the combined group was higher than that of the simple group, and the difference was statistically significant, (4) the stability rate of the combined group was higher than that of the simple group, and the difference was statistically significant. (5) the Trendelenburg test of all the patients after treatment was (-), which showed that the two methods were effective, and the squatting speed combined group was faster than the simple group and close to the normal squat rate, which indicated that the combined group was better than the simple group. Conclusion: (1) ESWT, core decompression is effective in the treatment of early ONFH and (2) ESWT combined with core decompression is superior to ESWT alone in the treatment of early ONFH.
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R687.3

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本文編號(hào)：2343298