【摘要】：目的:評價Narcotrend指數(shù)(NI)指導(dǎo)丙泊酚和瑞芬太尼聯(lián)合閉環(huán)靶控輸注麻醉在頸椎手術(shù)中的應(yīng)用價值.方法:納入需行頸椎前路神經(jīng)減壓術(shù)的患者60例,ASA分級Ⅰ~Ⅲ級,隨機(jī)分為兩組:閉環(huán)組(A組)和人工組(B組).兩組均以相同的方式誘導(dǎo),當(dāng)NI下降至≤46且持續(xù)30 s以上時,A組設(shè)置NI的目標(biāo)值為36自動閉環(huán)靶控輸注丙泊酚和瑞芬太尼;B組由麻醉醫(yī)師手動調(diào)節(jié)丙泊酚和瑞芬太尼的靶質(zhì)量濃度維持NI在(26~46).記錄誘導(dǎo)前即刻(T_1)、誘導(dǎo)后即刻(T_2)、氣管插管后1 min(T_3)、減壓前(T_4)、減壓后1 min(T_5)、減壓后3 min(T_6)、減壓后5 min(T_7)的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)和NI,計算兩組丙泊酚、瑞芬太尼、阿托品、麻黃堿和烏拉地爾等藥物使用量,不同麻醉深度(NI26~46、NI26、NI46)的時間比例及拔管時間.結(jié)果:與B組比較,A組充分麻醉NI26~46所占時間百分比升高,丙泊酚平均維持質(zhì)量濃度降低,瑞芬太尼平均維持質(zhì)量濃度增加,拔管時間縮短(P0.05).結(jié)論:NI指導(dǎo)丙泊酚和瑞芬太尼聯(lián)合閉環(huán)靶控輸注應(yīng)用于頸椎前路手術(shù)麻醉,術(shù)中可維持穩(wěn)定的麻醉深度,與人工組相比,精確的調(diào)控方式使術(shù)中的血流動力學(xué)更加平穩(wěn),丙泊酚用量減少,蘇醒更加迅速.
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of Narcotrend index (NI) in guiding propofol and remifentanil combined with closed loop target controlled infusion anesthesia in cervical spine surgery. Methods: sixty patients with ASA grade 鈪，

本文編號：2340306