【摘要】：[目的]比較單髁置換(UKA)與全膝置換(TKA)治療老年膝關(guān)節(jié)單間室骨關(guān)節(jié)炎的近期臨床療效。[方法]回顧性分析2008年3月~2010年3月本院收治膝關(guān)節(jié)單間室骨關(guān)節(jié)炎患者43例,20例接受UKA治療,23例接受TKA治療。對比兩組患者術(shù)前及末次隨訪膝關(guān)節(jié)屈曲活動度(ROM)、膝關(guān)節(jié)學(xué)會評分(KSS)、視覺模擬量表評分(VAS)及術(shù)中出血量和術(shù)后并發(fā)癥。[結(jié)果]術(shù)中平均出血量UKA組(193.00±41.81)ml,TKA組(347.83±93.52)ml(P0.05),TKA組術(shù)后5例患者輸血,UKA組術(shù)后無患者輸血(P0.05)。UKA組術(shù)后屈膝到90°所用時間為(3.15±0.75)d,TKA組為(5.83±0.72)d(P0.05)。術(shù)后早期無感染、深靜脈血栓發(fā)生�；颊呔@得2年以上隨訪(平均26.5個月),UKA組術(shù)前與末次隨訪ROM、KSS評分和VAS評分對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001),TKA組差異也有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。末次隨訪時UKA組與TKA組間ROM、KSS評分和VAS評分對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。患者隨訪期間無假體松動、關(guān)節(jié)翻修等嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。[結(jié)論]對于膝關(guān)節(jié)單間室骨關(guān)節(jié)炎患者,在嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證的前提下,UKA與TKA均能顯著改善膝關(guān)節(jié)功能,近期療效無顯著差異。UKA具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、術(shù)后早期膝關(guān)節(jié)活動度良好等優(yōu)點,但是長期效果還有待研究。
[Abstract]:[objective] to compare the short-term clinical effect of single-condylar replacement (UKA) and total knee replacement (TKA) in the treatment of senile knee osteoarthritis. [methods] from March 2008 to March 2010, 43 cases of knee osteoarthritis were treated in our hospital, 20 cases were treated with UKA and 23 cases were treated with TKA. The knee flexion and range of motion (ROM), (KSS), visual analogue scale (VAS), intraoperative blood loss and postoperative complications were compared between the two groups. [results] the mean intraoperative blood loss was (193.00 鹵41.81) ml,TKA group (347.83 鹵93.52) ml (, P0.05), TKA). There was no blood transfusion in UKA group (P0.05). UKA group, the time of knee flexion to 90 擄was (3.15 鹵0.75) days, the time of TKA group was (5.83 鹵0.72) d (, P0.05). There was no infection and deep venous thrombosis occurred early after operation. All the patients were followed up for more than 2 years (mean 26.5 months). The ROM,KSS score and VAS score of the), UKA group were compared with those of the last follow-up group. The difference was statistically significant (P0. 001), TKA group was also statistically significant (P0. 001). At the last follow-up, there was no significant difference in ROM,KSS score and VAS score between UKA group and TKA group (P0.05). There were no severe complications such as prosthesis loosening and joint revision during follow-up. [conclusion] for patients with knee joint osteoarthritis, both UKA and TKA can significantly improve knee joint function on the premise of strict indication of operation. There is no significant difference in short-term curative effect. UKA has the advantages of less trauma, less bleeding and faster recovery. The early postoperative knee motion is good, but the long-term effect remains to be studied.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)空軍臨床學(xué)院;空軍總醫(yī)院;北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科;
【分類號】：R687.4

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本文編號：2316577