發(fā)布時間：2018-11-03 08:22

【摘要】：目的:本實驗主要研究凝血酶術(shù)中噴灑對于VATS術(shù)后患者胸腔引流以及相關(guān)生化指標的影響。方法:本實驗將2014年1月至2015年3月期間,于河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院胸五科收入院且行胸腔鏡肺葉切除術(shù)的40名肺癌患者作為待選病例,最終能納入研究對象者需符合以下條件:1、腫瘤位置位于單個肺葉內(nèi),與其他肺葉以及壁層胸膜無明顯關(guān)系。2、患者術(shù)前肺功能、心功能以及心電圖無明顯異常,血常規(guī)、凝血功能以及肝腎功能等血液檢查無明顯異常。3、頭部CT、全身骨顯像等顯示無頭部轉(zhuǎn)移以及骨轉(zhuǎn)移征象。4、患者術(shù)前行胸部CT無明顯癌性胸水的表現(xiàn)。5、無高血壓、冠心病、心臟病等慢性病史,且無明顯的下肢靜脈曲張。6、手術(shù)由同一組醫(yī)生操作,手術(shù)切口按傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)切口,即胸腔鏡孔以及兩側(cè)操作孔,且關(guān)胸前于戳卡孔置入胸腔閉式引流管。7、取得患者以及家屬的知情同意。將符合條件的病例隨機分為對照組與實驗組,于關(guān)胸前仔細觀察手術(shù)創(chuàng)面以及臟層胸膜和壁層胸膜有無活動性出血,如有滲血或者活動性出血則行徹底止血。將胸腔內(nèi)剩余積液徹底吸凈,并用無菌紗布蘸干后,實驗組病例于關(guān)胸之前將凝血酶凍干粉溶液(凝血酶凍干粉4000單位溶解于10ml生理鹽水)均勻噴灑于手術(shù)創(chuàng)面、臟層胸膜以及壁層胸膜上,對照組則于關(guān)胸前噴灑10ml生理鹽水。觀察患者術(shù)后胸腔引流及相關(guān)生化指標。結(jié)果:1對照組與實驗組患者年齡(61.35±3.573歲,62.65±3.884歲)、體重(58.65±4.44kg,57.00±3.97kg)、身高(165.15±4.283cm,163.85±4.308cm)、體表面積(1.725±0.0663，

本文編號：2307239