【摘要】：目的探討分析PLIF手術(shù)治療退變性腰椎滑脫癥對脊柱骨盆參數(shù)的影響,并觀察整體療效。方法選取2014-06-2015-07本院收治的退變性腰椎滑脫癥患者78例,按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組各39例,觀察組采用后路減壓椎間植骨融合術(shù)(PLIF術(shù))進行治療,對照組采用腰椎后外側(cè)融合術(shù)(PLF),比較兩組患者術(shù)前與術(shù)后半年脊柱相關(guān)參數(shù)和腰椎滑脫相關(guān)參數(shù),脊柱相關(guān)參數(shù)包括腰椎后凸角(TK)、胸腰椎聯(lián)合角(TLJ)、C7矢狀位平衡(SVA)、脊柱-骨盆角(SSA)、腰椎前凸角(LL)、骨盆投射角(PI)及骶骨傾斜角(SS);腰椎滑脫相關(guān)參數(shù)包括椎間隙高度、滑移百分數(shù)(PS)及滑脫角(AS)。記錄術(shù)前和術(shù)后半年Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)和疼痛視覺模擬評分(VAS)進行療效判定。結(jié)果術(shù)后半年兩組患者的VAS和ODI水平較術(shù)前均有下降(P0.05),但觀察組下降幅度明顯大于對照組,且組間比較差異顯著(P0.05)。除TK、TLJ、PI外,其余參數(shù)術(shù)后半年與術(shù)前組內(nèi)比較均差異顯著(P0.05),且觀察組術(shù)后半年改善情況優(yōu)于對照組(P0.05)。兩組患者術(shù)后半年腰椎間隙高度、PS、AS均較術(shù)前有明顯改善(P0.05),且術(shù)后半年觀察組各項參數(shù)改善情況優(yōu)于對照組(P0.05)。結(jié)論 PLIF手術(shù)治療退變性腰椎滑脫癥后,腰椎前凸角和骶骨傾斜角增大,腰垂線與骶骨間距及骨盆傾斜角減小,且患者術(shù)后疼痛癥狀顯著減輕,椎間融合率高,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of PLIF operation on the parameters of spine and pelvis in the treatment of degenerative lumbar spondylolisthesis. Methods Seventy-eight patients with degenerative lumbar spondylolisthesis were selected from 2014-06-2015-07 in our hospital. According to the method of random number table, they were divided into two groups: observation group (39 cases) and control group (39 cases). The observation group was treated with posterior decompression and intervertebral fusion (PLIF). The control group was treated with posterior lateral lumbar fusion (PLF),). The parameters related to spine and spondylolisthesis were compared between the two groups half a year before and after operation. The related parameters of spine included lumbar kyphosis angle (TK), thoracolumbar spine angle (TLJ),) and thoracolumbar angle (TLJ),). C7 sagittal balance (SVA), Spine-pelvic Angle (SSA), Lumbar kyphosis Angle (LL), pelvic projection Angle (PI) and Sacral obliquity Angle (SS); The related parameters of lumbar spondylolisthesis include intervertebral space height, slip percentage (PS) and spondylolisthesis angle (AS). Oswestry dysfunction index (ODI) and pain visual analogue score (VAS) were recorded before and six months after operation. Results the levels of VAS and ODI in the two groups were lower than those before operation half a year after operation (P0.05), but the decrease in the observation group was significantly larger than that in the control group, and the difference between the two groups was significant (P0.05). With the exception of TK,TLJ,PI, the other parameters were significantly different from those in the preoperative group half a year after operation (P0.05), and the improvement of the observation group was better than that of the control group (P0.05). Two groups of patients half a year after the lumbar space height, PS,AS were significantly improved compared with the preoperative (P0.05), and half a year after the observation group than the control group improved the parameters (P0.05). Conclusion after the treatment of degenerative lumbar spondylolisthesis with PLIF, the lumbar kyphosis angle and sacral obliquity angle increase, the distance between the lumbar perpendicular line and the sacrum and the pelvic obliquity angle decrease, and the postoperative pain symptoms are significantly alleviated, and the intervertebral fusion rate is high, which is worthy of clinical popularization.
【作者單位】： 四川省遂寧市中醫(yī)院骨科;
【分類號】：R687.3

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號：2298512