【摘要】：目的：評估頸2背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻聯(lián)合硬膜外自控鎮(zhèn)痛(PCEA)治療頸源性頭痛的療效及安全性。方法：選取頸源性頭痛患者60例,按入院順序隨機分為3組,每組20人。A組患者行頸部硬膜外置管,B組行背根神經(jīng)節(jié)的脈沖射頻,C組患者行背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻聯(lián)合硬膜外置管治療,三組患者常規(guī)用藥相同,觀察1周、1、3、6個月后的視覺模擬評分(VAS)、生存質(zhì)量評分(QOL)、治療有效率、鎮(zhèn)痛藥用量、頭痛程度、頭痛發(fā)作頻率及時間長短、有無并發(fā)癥。結(jié)果：與治療前相比,三組患者在治療1周、1個月、3個月、6個月后的VAS評分較治療前均有所下降(P0.05),治療后的各時間段C組的治療效果即VAS評分下降程度較A組及B組更佳(P0.05),治療后三組患者的QOL評分全部升高(P0.05),治療后各時間段C組的QOL評分都明顯高于A、B兩組(P0.05),治療后各時間段C組的疼痛緩解有效率較前兩組高(P0.05),三組患者睡眠質(zhì)量均提高,服用鎮(zhèn)痛藥劑量下降,患者頭痛程度、頻率、發(fā)作時間均下降,C組優(yōu)于前兩組(P0.05)。接受治療的患者沒有不良并發(fā)癥。結(jié)論：1.頸部硬膜外置管治療頸源性頭痛短期的治療效果確切；2.頸2背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻治療頸源性頭痛的療效明顯,較硬膜外置管治療長期效果更佳；3.頸2背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻聯(lián)合硬膜外置管治療可顯著提高單純的一種方法治療頸源性頭痛的療效,且無不良并發(fā)癥。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy and safety of pulse radiofrequency (RF) combined with patient-controlled epidural analgesia (PCEA) in the treatment of cervical headache. Methods: sixty patients with cervical headache were randomly divided into 3 groups according to the order of admission. Group A received cervical epidural catheter, group B received pulse radiofrequency of dorsal root ganglion, group C received pulse radiofrequency combined with epidural catheter. Visual analogue score (VAS),) quality of life score (QOL),) was observed after 1 week, 1 day 3 and 6 months. The effective rate, the dosage of analgesics, the degree of headache, the frequency and duration of headache attack, and whether there were complications were observed. Results: compared with before treatment, After 1 week, 1 month, 3 months and 6 months of treatment, the VAS scores of the three groups were all decreased (P0.05). The treatment effect of group C was better than that of group A and group B at every time after treatment (P0.05). The QOL score of all patients increased (P0.05), the QOL score of group C was significantly higher than that of group A B (P0.05), the effective rate of pain relief in group C was higher than that of group C (P0.05), and the sleep quality of group C was higher than that of group C (P0.05). The dosage of analgesics decreased, the degree of headache, frequency, attack time decreased, group C was better than the former two groups (P0.05). The patients receiving treatment had no adverse complications. Conclusion 1. The short-term effect of cervical epidural catheterization in treating cervical headache is accurate. 2. Pulse radiofrequency in cervical 2 dorsal root ganglion was more effective than epidural catheter in treating cervical headache. 3. The treatment of cervical dorsal root ganglion pulse radiofrequency combined with epidural catheterization can significantly improve the efficacy of a simple method in the treatment of cervical headache without adverse complications.
【學位授予單位】：延邊大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R681.5

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