【摘要】：目的探討單操作孔胸腔鏡下胸膜纖維板剝脫術(shù)治療慢性結(jié)核性膿胸的可行性。方法回顧性分析紹興市立醫(yī)院2013年1月-2016年5月微創(chuàng)治療慢性結(jié)核性膿胸52例,其中50例在單操作孔胸腔鏡下行胸膜纖維板剝脫術(shù),2例改胸腔鏡輔助小切口。結(jié)果圍手術(shù)期無死亡,手術(shù)時間60~240 min,平均160 min,術(shù)中出血150~2 000 ml,平均350 ml,術(shù)后放置胸管時間3~21 d,平均7 d,術(shù)后持續(xù)漏氣3例,局限性肺不張3例,切口感染1例,胸腔滲血1例,心律失常3例,均經(jīng)過相應(yīng)治療后痊愈。失訪3例,其余49例隨訪3~36個月,肺復(fù)張良好,效果滿意。結(jié)論嚴格選擇適應(yīng)證的條件下單操作孔胸腔鏡下胸膜纖維板剝脫術(shù)治療慢性結(jié)核性膿胸安全可行,值得應(yīng)用推廣。
[Abstract]:Objective to investigate the feasibility of single-hole thoracoscopic pleural fibrinectomy in the treatment of chronic tuberculous empyema. Methods 52 cases of chronic tuberculous empyema were treated by minimally invasive treatment in Shaoxing Municipal Hospital from January 2013 to May 2016. Among them, 50 cases underwent thoracoscopic pleural fibrinectomy and 2 cases underwent thoracoscopic assisted small incision. Results there was no death in the perioperative period. The average operative time was 150 ~ 2 000 ml, and 350 ml, for intraoperative bleeding at 60 ~ 240 min,. The mean time for placement of thoracic duct was 3 ~ 21 days (mean 7 days). There were 3 cases of persistent air leakage, 3 cases of local atelectasis, 1 case of incision infection and 1 case of blood leakage in thoracic cavity. Three cases of arrhythmia were cured after corresponding treatment. The other 49 cases were followed up for 3 ~ 36 months. Conclusion it is safe and feasible to select the conditions of strict indication for the treatment of chronic tuberculous empyema under thoracoscopic operation, which is worth popularizing.
【作者單位】： 浙江省紹興市立醫(yī)院胸外科;浙江省紹興市立醫(yī)院科教科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目(No:2016KYB309)
【分類號】：R655

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本文編號：2283138