【摘要】：背景:髖關節(jié)脫位是全髖關節(jié)置換后主要并發(fā)癥之一。后外側入路是髖關節(jié)置換的常用手術入路。后方軟組織是否進行修復,現(xiàn)在學術界存在爭議,而對于股方肌的保護,以往文獻未給予充分的關注。目的:探討在應用后外側入路進行全髖關節(jié)置換時,修復后方軟組織、保護股方肌對置換后早期脫位的影響。方法:回顧性分析2013年1月至2015年8月在徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院骨科進行的后外側入路的初次全髖關節(jié)置換患者326例的資料。根據(jù)術中情況分為觀察組和對照組,觀察組187例為修復后方軟組織、保護股方肌組,對照組139例為不修復后方軟組織,部分切開股方肌組。將置換后3個月發(fā)生的脫位定義為早期脫位。比較兩種方法對置換后早期脫位率的影響。結果與結論:觀察組早期脫位1例(1/187,脫位率0.5%),對照組早期脫位5例(5/139,脫位率3.6%)。對照組患者髖關節(jié)早期脫位率顯著高于觀察組(P0.05)。結果說明,在后外側入路進行的初次全髖關節(jié)置換過程中,采用保護股方肌、修復后方軟組織較不修復后方軟組織、部分切開股方肌的方式早期脫位率更低。保護股方肌及修復后方軟組織對維持髖關節(jié)軟組織的平衡有一定意義。
[Abstract]:Background: hip dislocation is one of the main complications after total hip replacement. Posterolateral approach is a common surgical approach for hip arthroplasty. Whether the posterior soft tissue should be repaired is controversial in academic circles, but the previous literature has not paid enough attention to the protection of the femoris muscle. Objective: to investigate the effect of repairing the posterior soft tissue and protecting the quadrate femoris muscle on the early dislocation after total hip arthroplasty with posterolateral approach. Methods: the data of 326 patients with primary total hip replacement underwent posterolateral approach from January 2013 to August 2015 in the Department of Orthopaedics of Xuzhou Medical University were retrospectively analyzed. According to the intraoperative conditions, 187 cases were divided into observation group and control group. 187 cases in observation group were treated with repairing posterior soft tissue, while 139 cases in control group were treated with partial incision of quadratus femoris. The dislocation occurring 3 months after replacement is defined as early dislocation. The effects of the two methods on the early dislocation rate after replacement were compared. Results and conclusion: one case of early dislocation was found in the observation group (1 / 187, the dislocation rate was 0.5%), and 5 cases (5 / 139, 3.6%) in the control group. The rate of early dislocation of hip joint in control group was significantly higher than that in observation group (P0.05). The results showed that in the process of primary total hip replacement through the posterolateral approach, the early dislocation rate of partial incision of the quadratus femoris muscle was lower by protecting the quadratus femoris muscle and repairing the posterior soft tissue than that of the posterior soft tissue. The protection of the quadratus femoris and the repair of the posterior soft tissue are of significance in maintaining the balance of the soft tissue of the hip joint.
【作者單位】： 徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院骨科;
【基金】：國家自然科學基金(81401817)~~
【分類號】：R687.4

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 張作濤;股方肌缺如一例[J];貴陽醫(yī)學院學報;1995年02期

2 曾劍文,邊子虎,黃大江,廖洪躍,楊立文;改良式股方肌蒂骨瓣移植治療股骨頭缺血性壞死5例[J];武警醫(yī)學;2000年03期

3 林小武;;股方肌損傷的診斷與治療[J];中國醫(yī)藥導報;2010年32期

4 張毅 ,秦安 ,李平統(tǒng);股方肌骨瓣移位治療陳舊性股骨頸骨折12例觀察[J];福建醫(yī)藥雜志;2001年06期

5 李獄奇;薛茂堂;;股方肌肌蒂骨塊移植治療——小兒股骨頭無菌性壞死[J];青海醫(yī)學院學報;1981年02期

6 李嘉壽;陸一農(nóng);胡紹慶;布江英;黃東林;;股方肌骨瓣移位后血液循環(huán)變化、生物力學和應用效果（附33例報告）[J];骨與關節(jié)損傷雜志;1993年04期

7 劉尚喬，于萬妙，李國民，岳小紅，曾憲民;帶蒂股方肌骨瓣治療陳舊性股骨頸骨折附13例報告[J];醫(yī)學信息;1995年S1期

8 劉新仁,孫承東,李茂江,陶勝林;股方肌蒂骨瓣加髂骨移植治療股骨頭缺血性壞死25例報告[J];牡丹江醫(yī)學院學報;1998年02期

9 呂尚軍;謝學然;;股方肌肌蒂骨瓣植骨加壓空心釘固定治療陳舊性股骨頸骨折[J];醫(yī)學信息;2008年12期

10 李浩;鄒鴻星;楊淮河;楊保良;邵銀初;;股方肌骨瓣治療陳舊性青壯年股骨頸骨折[J];局解手術學雜志;2010年03期

相關會議論文 前4條

1 白書臣;熊昌源;陳大偉;李浩;曾俊華;;股方肌帶蒂骨瓣治療股骨頸骨折[A];2009年全國骨與關節(jié)損傷新技術研討會暨第六屆股骨頭缺血性壞死修復與再造學習班論文匯編[C];2009年

2 魏杰;張登君;郭秀生;秦德安;徐朝建;;股方肌骨瓣移位空心釘固定治療青壯年股骨頸骨折的中長期療效[A];中華醫(yī)學會第10屆全國顯微外科學術會議暨世界首例斷肢再植成功50周年慶典論文集[C];2013年

3 許永善;;帶股方肌肌蒂骨瓣植入兼口服補骨散合陽和湯治療股骨頭制備性壞死48例[A];跨世紀骨傷杰出人才科技成果薈萃[C];2004年

4 方俊武;黃品強;楊勇;;青壯年股骨頸骨折空心螺釘加股方肌骨瓣治療57例分析[A];2007年浙江省醫(yī)學會骨科學學術會議暨浙江省抗癌協(xié)會骨軟腫瘤學術會議論文匯編[C];2007年

，

本文編號：2250371