【摘要】：感染性胰腺壞死(IPN)是急性胰腺炎(AP)的嚴重局部并發(fā)癥,其死亡率達32.0%。目前的共識認為對于懷疑或確診的IPN,有創(chuàng)的干預治療(包括經(jīng)皮引流、內(nèi)鏡或手術(shù))應盡可能推遲至發(fā)病4周后進行,使壞死組織液化并形成包裹性壞死(WON)。隨著內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展,經(jīng)自然腔道(胃或十二指腸)內(nèi)鏡下引流及清創(chuàng)術(shù)已被國內(nèi)外指南推薦為WON的首選方法之一。該文詳細闡述了WON的診斷與評估;內(nèi)鏡下引流與清創(chuàng)術(shù)的適應證、禁忌證、操作步驟、術(shù)后評估和并發(fā)癥處理,最后介紹了近年內(nèi)鏡引流與清創(chuàng)治療的研究進展。
[Abstract]:Infectious pancreatic necrosis (IPN) is a serious local complication of acute pancreatitis (AP), with a mortality rate of 32.0%. There is a consensus that invasive interventions (including percutaneous drainage, endoscopy or surgery) should be postponed as far as possible until 4 weeks after the onset of the disease to liquefy the necrotic tissue and form encapsulated necrosis (WON) with suspected or confirmed IPN. With the development of endoscopic technique, endoscopic drainage and debridement through natural cavity (stomach or duodenum) has been recommended as one of the preferred methods of WON by domestic and foreign guidelines. This article describes the diagnosis and evaluation of WON in detail, the indications, contraindications, operative procedures, postoperative evaluation and complication management of endoscopic drainage and debridement, and finally introduces the recent years. Research progress of mirror drainage and debridement therapy.
【作者單位】： 南昌大學第一附屬醫(yī)院消化科;
【基金】：國家臨床重點�？平ㄔO項目[衛(wèi)辦醫(yī)政函(2011)872號] 江西省科技計劃項目(No:20122BBG70121-1) 江西省衛(wèi)生計生委科技計劃(No:20155112)
【分類號】：R657.5

【參考文獻】

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