發(fā)布時(shí)間：2018-09-06 12:00

【摘要】：目的觀察咪達(dá)唑侖聯(lián)合丙泊酚用于無(wú)痛結(jié)腸鏡診療時(shí)對(duì)中老年患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響。方法擇期行結(jié)腸鏡檢查的患者136例,年齡40~75歲,隨機(jī)分為2組:丙泊酚組(P組,n=68)和丙泊酚復(fù)合咪達(dá)唑侖組(PM組,n=68)。記錄患者HR、MAP、SpO_2變化,以及藥物用量、手術(shù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間和蘇醒期Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分。在麻醉前和蘇醒后10 min,所有患者進(jìn)行簡(jiǎn)易精神量表(MMSE)檢查。結(jié)果與P組相比,PM組患者丙泊酚的用量較少(P0.05),患者蘇醒時(shí)間延長(zhǎng)(P0.05)。與麻醉前比較,兩組患者術(shù)后MMSE得分均下降(P0.05);PM組患者蘇醒后認(rèn)知功能下降發(fā)生率及嚴(yán)重程度均高于P組(P0.05)。結(jié)論咪達(dá)唑侖聯(lián)合丙泊酚和單用丙泊酚用于結(jié)腸鏡檢查均會(huì)引起中老年患者術(shù)后早期認(rèn)知功能下降,前者引起認(rèn)知功能下降的程度更大,但可以明顯減少丙泊酚的用量。
[Abstract]:Objective to observe the effect of midazolam combined with propofol on cognitive function of aged patients after operation. Methods 136 patients aged 40 to 75 years were randomly divided into two groups: propofol group (P group) and propofol combined with midazolam group (PM group). The changes of HR,MAP,SpO_2, drug dosage, operation time, recovery time and Ramsay sedative score during recovery were recorded. All patients were examined with (MMSE) before anesthesia and 10 min, after recovery. Results the dosage of propofol in PM group was lower than that in P group (P0.05), and the recovery time was prolonged (P0.05). Compared with before anesthesia, the MMSE scores of the two groups were decreased (P0.05). The incidence and severity of cognitive impairment in PM group were higher than that in P group (P0.05). Conclusion midazolam combined with propofol and propofol alone in colonoscopy can decrease the cognitive function of middle-aged and elderly patients in the early postoperative period. The former can cause more cognitive decline, but it can significantly reduce the dosage of propofol.
【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院麻醉學(xué)教研室;
【基金】：湖北省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科研面上項(xiàng)目(編號(hào):WJ2015MB005) 2016年貝朗基金面上項(xiàng)目
【分類號(hào)】：R614

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本文編號(hào)：2226291