【摘要】：目的探討外周血T淋巴細(xì)胞亞群與四肢開(kāi)放性骨折感染的關(guān)系。方法選取2014年1月1日至2015年1月1日于該院骨科進(jìn)行手術(shù)治療的223例四肢開(kāi)放性骨折患者,根據(jù)是否感染分為感染組(34例)與未感染組(189例)。另選取同期體檢健康者30例作為健康對(duì)照組�；颊哂谌朐簳r(shí)、術(shù)后1d,健康對(duì)照組于體檢過(guò)程中采靜脈血,以流式細(xì)胞法檢測(cè)外周血T淋巴細(xì)胞亞群及輔助性T淋巴細(xì)胞(Th)1/Th2比值并進(jìn)行比較,同時(shí)采用多因素Logistic回歸分析T淋巴細(xì)胞亞群及Th1/Th2平衡與四肢開(kāi)放性骨折感染的關(guān)系。結(jié)果感染組與未感染組患者入院時(shí)CD4~+細(xì)胞百分比、CD4~+/CD8~+比值、Th1細(xì)胞百分比、Th1/Th2比值均明顯低于健康對(duì)照組,CD8~+細(xì)胞百分比和Th2細(xì)胞百分比明顯高于健康對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);并且感染組患者入院時(shí)及術(shù)后1dCD4~+細(xì)胞百分比和CD4~+/CD8~+比值、Th1細(xì)胞百分比、Th1/Th2比值均明顯低于未感染組,而CD8~+細(xì)胞百分比和Th2細(xì)胞百分比明顯高于未感染組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);多因素Logistic回歸分析顯示,四肢骨折感染與術(shù)后1dCD4~+細(xì)胞百分比、CD4~+/CD8~+比值、Th1細(xì)胞百分比及和Th1/Th2比值明顯相關(guān)(P0.05)。結(jié)論入院初期及術(shù)后四肢開(kāi)放性骨折患者外周血CD4~+/CD8~+及Th1/Th2細(xì)胞平衡紊亂是發(fā)生感染的危險(xiǎn)因素之一,應(yīng)引起臨床重視。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between T lymphocyte subsets in peripheral blood and infection of open fracture of extremities. Methods 223 patients with open fracture of extremities were selected from January 1, 2014 to January 1, 2015. According to whether they were infected or not, the patients were divided into infected group (34 cases) and non-infected group (189 cases). Another 30 healthy persons were selected as healthy control group. On admission and 1 day after operation, venous blood was collected in the healthy control group. The peripheral blood T lymphocyte subsets and the ratio of (Th) 1/Th2 of auxiliary T lymphocytes were detected by flow cytometry and compared. At the same time, multivariate Logistic regression analysis was used to analyze the relationship between T lymphocyte subsets, Th1/Th2 balance and open fracture infection in extremities. Results the percentage of CD4~ cells and the percentage of Th1 / Th1 / Th1 / Th1 / Th1 / Th1 / Th1 / Th1 / Th1 / Th2 ratio were significantly lower in infected and uninfected patients than in healthy controls. The percentage of CD4 ~ cells and the percentage of Th1 / Th _ 1 cells in CD4~ / CD8 ~ ratio were significantly lower in the infected group than in the uninfected group, while the percentage of CD8~ cells and the percentage of Th2 cells in the infected group were significantly higher than those in the uninfected group. Multivariate Logistic regression analysis showed that the percentage of CD4 ~ cells and the ratio of CD4 ~ / CD8 ~ were significantly related to the percentage of Th1 cells and the ratio of Th1/Th2 (P0.05). Conclusion the disturbance of CD4~ / CD8 ~ and Th1/Th2 cell balance in peripheral blood of patients with open fracture of extremities at the beginning of admission and after operation is one of the risk factors of infection, which should be paid more attention to in clinic.
【作者單位】： 柳州市工人醫(yī)院創(chuàng)傷中心;
【基金】：廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費(fèi)科研基金資助項(xiàng)目(Z2013625)
【分類號(hào)】：R683

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本文編號(hào)：2204430