【摘要】：目的:探討Toll樣受體4(TLR4)在膽道損傷修復過程中的作用。方法:用免疫組化檢測12例良性膽道狹窄膽管組織與4例正常膽管組織中TLR4的表達。用鉗夾法在TLR4基因缺陷(TLR4~(-/-))小鼠和野生(TLR4~(+/+))小鼠上建立膽道損傷修復模型,并設各自的假手術對照,術后48h觀察各組肝臟及膽管組織病理學變化及肝功能情況。結(jié)果:TLR4主要表達于膽管內(nèi)皮細胞,良性膽道狹窄膽管壁表達陽性率明顯高于正常膽管組織(83.33%vs.25.00%,P0.01)。兩個假手術組小鼠術后肝臟及膽管組織均未見病理改變,TLR4~(-/-)與TLR4~(+/+)模型組小鼠均出現(xiàn)明顯的膽道及肝臟損傷,但前者較后者明顯減輕;與各自的對照組比較,TLR4~(-/-)與TLR4~(+/+)模型組小鼠血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素水平均明顯升高(均P0.05),但前者各項指標的升高程度均明顯低于后者(均P0.05)。結(jié)論:TLR4可能通過參與膽管上皮細胞的天然免疫應答,并啟動一系列炎癥因子的表達,促使成纖維細胞增殖,在膽管良性狹窄中起到重要作用。
[Abstract]:Objective: to investigate the role of Toll like receptor 4 (TLR4) in the repair of biliary tract injury. Methods: immunohistochemical method was used to detect the expression of TLR4 in 12 cases of benign bile duct stricture and 4 cases of normal bile duct. Bile duct injury repair models were established in TLR4~ (-r -) mice and TLR4~ (/) mice by clamp method. The pathological changes and liver function of liver and bile duct were observed 48 hours after operation. Results the positive expression rate of TLR4 in benign bile duct stricture was significantly higher than that in normal bile duct (83.33vs.25.00 P0.01). No pathological changes were found in the liver and bile duct tissues of the two sham-operated mice after operation. Both TLR4- /-and TLR4~ (/) model mice showed obvious bile duct and liver injury, but the former was significantly less than the latter. The levels of serum alanine aminotransferase, total bilirubin and direct bilirubin in TLR4- /-and TLR4~ (/) group were significantly higher than those in control group (P0.05), but the former was significantly lower than the latter (P0.05). Conclusion: TLR4 may play an important role in benign bile duct stenosis by taking part in the innate immune response of bile duct epithelial cells and initiating the expression of a series of inflammatory factors to promote the proliferation of fibroblasts.
【作者單位】： 甘肅省人民醫(yī)院普外一科;
【分類號】：R657.4

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本文編號：2204190