【摘要】：目的探討經(jīng)皮椎間孔鏡maxMore技術(shù)治療青少年腰椎間盤(pán)突出癥的效果。方法 2009年6月~2015年5月對(duì)69例青少年單間隙腰椎間盤(pán)突出癥采用經(jīng)皮椎間孔鏡maxMore技術(shù),經(jīng)后外側(cè)入路進(jìn)入椎管建立工作通道,經(jīng)工作通道切除突出病變的髓核。采用視覺(jué)模擬評(píng)分法(visual analogue scale,VAS)、改良Oswestry指數(shù)(Oswestry disability index,ODI)簡(jiǎn)體中文版和Nakai評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果手術(shù)時(shí)間53~146 min,平均83 min;住院時(shí)間4~15 d,平均5.7 d。術(shù)后平均隨訪(fǎng)8.9月(6~15個(gè)月)。腰痛VAS術(shù)前評(píng)分中位數(shù)7分(3~9分),顯著高于術(shù)后3個(gè)月中位數(shù)2分(0~5分)(Z=-8.883,P=0.000)和術(shù)后6個(gè)月中位數(shù)2分(0~5分)(Z=-8.934,P=0.000);下肢痛VAS術(shù)前評(píng)分中位數(shù)7分(4~9分),顯著高于術(shù)后3個(gè)月中位數(shù)1分(0~6分)(Z=-9.369,P=0.000)和術(shù)后6個(gè)月中位數(shù)2分(0~5分)(Z=-9.504,P=0.000)。術(shù)前ODI為(48.7±11.5)%,顯著高于術(shù)后3個(gè)月(14.6±6.7)%(P=0.000)和術(shù)后6個(gè)月(15.3±5.5)%(P=0.000)。根據(jù)Nakai評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),術(shù)后6個(gè)月優(yōu)28例,良33例,可6例,差2例,優(yōu)良率88.4%(61/69)。結(jié)論經(jīng)皮椎間孔鏡maxMore技術(shù)治療青少年腰椎間盤(pán)突出癥創(chuàng)傷小,療效滿(mǎn)意,是治療青少年腰椎間盤(pán)突出癥的理想手術(shù)方式。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of percutaneous foramen maxMore in the treatment of adolescent lumbar disc herniation. Methods from June 2009 to May 2015, 69 cases of single space lumbar disc herniation in adolescents were treated by percutaneous transforaminal foramen (maxMore) technique. The spinal canal was established through the posterolateral approach and the nucleus pulposus was removed through the working pathway. Visual analogue scoring method (visual analogue scale), modified Oswestry index (Oswestry disability index) in simplified Chinese version and Nakai scoring standard were used. Results the operation time was 53 ~ 146 min (mean 83 min) and the hospitalization time was 4 ~ 15 d (average 5.7 d). The average follow-up was 8.9 months (6 ~ 15 months). The median preoperative score of VAS for low back pain was 7 (3 ~ 9), which was significantly higher than that of 3 months after operation (0 ~ 5) (Z) (0 ~ 5) and 6 months (0 ~ 5) after operation, and 7 (4 ~ 9) of VAS of lower extremity pain before operation, which was significantly higher than that of 3 postoperative patients. The median of 1 month (0 ~ 6 points) and 6 months after operation were 0 ~ 6 (0 ~ 6) (Z ~ (-9.369) P ~ (0.000) and 2 (0 ~ 5) after operation (Z ~ (-9.504) P ~ (0. 000). The preoperative ODI was (48.7 鹵11.5)%, which was significantly higher than that at 3 months after operation (14.6 鹵6.7)% (P0. 000) and 6 months after operation (15. 3 鹵5. 5)% (P0. 000). According to Nakai score, 28 cases were excellent at 6 months after operation, 33 cases were good, 6 cases were fair and 2 cases were poor. The excellent and good rate was 88.4% (61 / 69). Conclusion Percutaneous transforaminal maxMore is an ideal surgical method for the treatment of adolescent lumbar disc herniation.
【作者單位】： 解放軍第113醫(yī)院骨科;
【分類(lèi)號(hào)】：R726.8

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 丁品,邢翠珍,單述剛;綜合治療腰椎間盤(pán)突出癥86例[J];中華理療雜志;2000年04期

2 周秉文;何為極外側(cè)型腰椎間盤(pán)突出癥?[J];中國(guó)脊柱脊髓雜志;2000年02期

3 楊東計(jì);非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥40例療效觀察[J];實(shí)用醫(yī)技;2000年03期

4 尉禹,關(guān)麗珍;腰椎間盤(pán)突出癥合并骨化[J];海南醫(yī)學(xué);2001年05期

5 薛為民,孫曉震,趙勝,孫潤(rùn)芳,史勇,秦曉;特殊類(lèi)型腰椎間盤(pán)突出癥的診治(附16例報(bào)告)[J];山西臨床醫(yī)藥;2001年12期

6 王偉,齊進(jìn)如,鄒宏恩;41例腰椎間盤(pán)突出癥的非手術(shù)治療[J];西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志;2001年01期

7 李 強(qiáng) ,汪王平 ,郝 鵬;680例腰椎間盤(pán)突出癥的治療體會(huì)[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2001年02期

8 畢媛,蔡玲,陳雯;腰牽引配合康療儀治療腰椎間盤(pán)突出癥[J];中國(guó)康復(fù);2001年04期

9 蔣成,吳青,蔚們;高位腰椎間盤(pán)突出癥(附21例報(bào)告)[J];華西醫(yī)學(xué);2002年04期

10 黃長(zhǎng)明,童星杰;青少年腰椎間盤(pán)突出癥研究現(xiàn)狀及進(jìn)展[J];頸腰痛雜志;2002年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 趙來(lái)福;;腰椎間盤(pán)突出癥的病理探討和治療方法[A];全國(guó)基層中醫(yī)臨床應(yīng)用學(xué)術(shù)會(huì)論文集[C];1996年

2 耿建紅;鐘興;張映霞;;預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥再發(fā)的措施[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)運(yùn)動(dòng)療法學(xué)術(shù)會(huì)議暨心腦血管病康復(fù)研討班論文匯編[C];2000年

3 陳楊標(biāo);馬少云;曹建斌;陳利新;;青少年腰椎間盤(pán)突出癥13例治療臨床小結(jié)[A];全國(guó)第六次骨病學(xué)術(shù)會(huì)議暨百名杰出骨科專(zhuān)家評(píng)選活動(dòng)論文集[C];2005年

4 張葆欣;張佰強(qiáng);;電腦牽引康復(fù)床對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥臨床治療的應(yīng)用研究[A];中國(guó)科協(xié)2005年學(xué)術(shù)年會(huì)體育科學(xué)分會(huì)場(chǎng)論文摘要匯編[C];2005年

5 劉永志;劉耀璞;劉越;石磊;李芝;;“肌肉平衡療法”治療腰椎間盤(pán)突出癥的療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)第七屆年會(huì)論文摘要集[C];2007年

6 吳懷鉅;樓雪芬;沈凱;;青少年腰椎間盤(pán)突出癥12例報(bào)告[A];2007年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省抗癌協(xié)會(huì)骨軟腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

7 沈海良;徐華梓;張居適;潘宏武;艾建平;;高位腰椎間盤(pán)突出癥的治療分析[A];2008年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

8 蔣崇銘;謝冬梅;;腰椎間盤(pán)突出癥復(fù)位療法[A];第五屆整脊醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

9 趙樹(shù)仁;趙永紅;;按摩配合骶療治療腰椎間盤(pán)突出癥體會(huì)[A];第四屆全國(guó)推拿學(xué)術(shù)交流論文匯編[C];1995年

10 裴朗;車(chē)懷琴;;牽引治療腰椎間盤(pán)突出癥的利與弊[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)第四屆第二次會(huì)議論文匯編[C];2007年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 根據(jù)骨科專(zhuān)家吳培斌接聽(tīng)熱線(xiàn)整理;患了腰椎間盤(pán)突出癥該怎么辦[N];家庭醫(yī)生報(bào);2005年

2 杜恩 程守勤;9歲男孩患上腰椎間盤(pán)突出癥[N];健康報(bào);2007年

3 ;建議腰椎間盤(pán)突出癥取綜合治療[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2008年

4 夏虹　銀春林(通訊員);哪類(lèi)人群容易患腰椎間盤(pán)突出癥[N];家庭醫(yī)生報(bào);2009年

5 廉萬(wàn)營(yíng) 河南省中醫(yī)院;腰椎間盤(pán)突出癥自查6法[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2009年

6 記者 項(xiàng)錚;腰椎間盤(pán)突出癥“青睞”都市白領(lǐng)[N];科技日?qǐng)?bào);2009年

7 第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 吳士明　李春梅;腰椎間盤(pán)突出≠腰椎間盤(pán)突出癥[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2009年

8 上海光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)科 梁永瑛 主治醫(yī)師;你是否患腰椎間盤(pán)突出癥[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2010年

9 記者 尹薇;別錯(cuò)過(guò)腰椎間盤(pán)突出癥的黃金治療時(shí)機(jī)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2009年

10 北京積水潭醫(yī)院院長(zhǎng) 脊柱外科主任 田偉 梁學(xué)亞 整理;腰椎間盤(pán)突出癥怎么治？[N];北京日?qǐng)?bào);2012年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前4條

1 趙明宇;腰腹聯(lián)合手法治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床應(yīng)用及研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

2 何曉峰;O_2～O_3混合氣體治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2006年

3 李春根;經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥的實(shí)驗(yàn)與臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2008年

4 郭彥濤;經(jīng)皮激光汽化椎間盤(pán)減壓術(shù)（PLDD）治療腰椎間盤(pán)突出癥的實(shí)驗(yàn)及臨床研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2008年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 謝海洋;基質(zhì)金屬蛋白酶-13在腰椎間盤(pán)突出癥髓核及血清中的表達(dá)研究[D];川北醫(yī)學(xué)院;2015年

2 郭二鵬;MED與OLD治療腰椎間盤(pán)突出癥的Meta分析[D];石河子大學(xué);2015年

3 董慶龍;MED治療腰椎間盤(pán)突出癥的生活質(zhì)量的隨訪(fǎng)觀察[D];石河子大學(xué);2015年

4 王海旭;性別、年齡差異性對(duì)高位腰椎間盤(pán)突出癥患者的影響研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

5 王峰;高位腰椎間盤(pán)突出癥的診療分析[D];蘇州大學(xué);2015年

6 高林翼;單純等離子射頻消融術(shù)與等離子射頻消融結(jié)合臭氧術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥的不同療效[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

7 楊瀚迪;經(jīng)皮椎間孔鏡與椎板開(kāi)窗術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥的近期療效對(duì)比[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

8 周江山;經(jīng)皮椎間孔鏡與椎板間開(kāi)窗術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥的療效對(duì)比研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

9 張進(jìn);激光聯(lián)合膠原酶治療腰椎間盤(pán)突出癥的回顧性分析[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2015年

10 趙鵬;腰椎間盤(pán)突出癥保守治療與手術(shù)治療的療效分析[D];長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：2197437