【摘要】：目的·探討N2O體感誘發(fā)電位的連續(xù)監(jiān)測結(jié)果對顱腦創(chuàng)傷昏迷患者的預(yù)后判斷價值。方法·收集35例重型顱腦創(chuàng)傷格拉斯哥昏迷評分(GCS)≤8分昏迷患者的N20誘發(fā)電位數(shù)據(jù),以N20誘發(fā)電位波幅改變、潛伏期延長作為主要觀察指標,進行連續(xù)監(jiān)測。除常規(guī)固定時間監(jiān)測外,在急診血腫清除術(shù)后、腦積水術(shù)前及術(shù)后、GCS評分改變后、腰椎穿刺術(shù)前后等進行監(jiān)測,并結(jié)合病情進行觀察分析。結(jié)果·N2O誘發(fā)電位波幅是否存在、潛伏期是否延長與患者治療過程中的病情密切相關(guān)。雙側(cè)N20均存在的患者,預(yù)后較好;僅一側(cè)N20存在的患者,病情可在較長的時間處于相對穩(wěn)定狀態(tài);雙側(cè)N20均消失的患者預(yù)后較差。結(jié)論·體感誘發(fā)電位N20的波幅、潛伏期為重型顱腦創(chuàng)傷昏迷患者在神經(jīng)重癥監(jiān)護治療階段提供一種較為客觀、簡便的檢查方法,可結(jié)合干預(yù)措施實施的情況為患者提供預(yù)后分析。
[Abstract]:Objective To evaluate the prognostic value of continuous monitoring of N2O somatosensory evoked potentials (SEP) in patients with traumatic coma after craniocerebral trauma.Methods:The data of N20 evoked potentials in 35 patients with severe traumatic coma with Glasgow Coma Score (GCS) less than 8 were collected. In addition to routine fixed-time monitoring, monitoring was carried out before and after emergency evacuation of hematoma, hydrocephalus before and after operation, and after GCS score changes, and the condition of lumbar puncture was observed and analyzed. Results The amplitude of N2O evoked potential and the prolongation of latency were closely related to the patient's condition during treatment. Conclusion: The amplitude of SEP N20 and the latency of SEP N20 provide an objective, simple and convenient way for the patients with severe craniocerebral trauma coma in the stage of neurointensive care treatment. The method of examination can provide prognostic analysis for patients in combination with the implementation of intervention measures.
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院神經(jīng)外科上海市顱腦創(chuàng)傷研究所;滕州市中心人民醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】：上海市教育委員會高峰高原學(xué)科建設(shè)計劃(20152212)~~
【分類號】：R651.15

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本文編號：2182572