【摘要】：目的:探討限制性液體復(fù)蘇方式對(duì)未控制出血的失血性休克大鼠肺組織形態(tài)、炎癥反應(yīng)及細(xì)胞凋亡的影響。主要通過(guò)比較限制性液體復(fù)蘇與常規(guī)液體復(fù)蘇之間各組NF-k B及ICAM-l的表達(dá)、肺HE染色后光鏡下觀察肺的病理?yè)p傷程度和肺組織細(xì)胞凋亡數(shù)量的不同,得出限制性液體復(fù)蘇對(duì)早期失血性休克大鼠肺組織的保護(hù)作用,從病理生理的角度判斷限制性液體復(fù)蘇方案對(duì)失血性休克大鼠早期復(fù)蘇的效果,為進(jìn)一步的臨床應(yīng)用提供理論基礎(chǔ)。方法:將60只SD大鼠制作成失血性休克模型,隨機(jī)分為假手術(shù)對(duì)照組(C)、限制性液體復(fù)蘇組(LR)、常規(guī)液體復(fù)蘇組(TR)、未復(fù)蘇組(NR),每組15只,分別行不同處理方式,在復(fù)蘇結(jié)束后的第120min采血并處死大鼠,行肺組織取樣,光鏡下觀察肺組織病理學(xué)變化,采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)大鼠肺組織NF-k B表達(dá),免疫組化檢測(cè)肺組織ICAM-1表達(dá),末端脫氧核苷酸轉(zhuǎn)移酶介導(dǎo)的原位末端標(biāo)記法(TUNEL)檢測(cè)檢測(cè)肺組織細(xì)胞凋亡情況。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)結(jié)果示:在肺組織病理性損傷,NF-k B、ICAM-1表達(dá)及細(xì)胞凋亡測(cè)定四方面,限制性液體復(fù)蘇(LR)組和常規(guī)液體復(fù)蘇(TR)組均高于對(duì)照組(C)組,并顯著低于未復(fù)蘇(NR)組(P0.01);LR組比TR組病理性損傷和細(xì)胞凋亡水平要低,兩者之間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著(P0.01);LR組比TR組NF-k B、ICAM-1表達(dá)水平要低,且兩者之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:限制性液體復(fù)蘇可降低失血性休克大鼠NF-k B、ICAM-1的表達(dá),減輕肺組織病理性損傷及肺組織細(xì)胞凋亡程度,可能對(duì)肺損傷起到一定的保護(hù)作用。
[Abstract]:Objective: To investigate the effects of restrictive fluid resuscitation on lung tissue morphology, inflammatory response and apoptosis in rats with hemorrhagic shock without control bleeding. The expression of NF-k B and ICAM-l in each group was mainly compared with conventional fluid resuscitation, and the degree of lung pathological damage and lung tissue were observed under the light microscope after HE staining. The protective effect of restrictive liquid resuscitation on the lung tissue of rats with early hemorrhagic shock was obtained, and the effect of restrictive liquid resuscitation on the early recovery of hemorrhagic shock in rats was judged from the pathophysiological point of view, and the basis for further clinical application was provided. Methods: 60 SD rats were made into blood loss. The model of sexual shock was randomly divided into the sham operation control group (C), the restrictive fluid resuscitation group (LR), the routine fluid resuscitation group (TR) and the non resuscitation group (NR), with 15 rats in each group. The blood samples were collected at 120min after the end of the resuscitation and the rats were executed, the lung tissue samples were taken, the pathological changes of lung tissue were observed under light microscope, and the enzyme linked immunosorbent assay was used. The expression of NF-k B in lung tissue of rats was detected by ELISA, and the expression of ICAM-1 in lung tissue was detected by immunohistochemistry. The apoptosis of lung tissue was detected by terminal deoxynucleotidyl transferase mediated in situ terminal labeling (TUNEL) detection. Results: experimental results showed that four aspects of pathological damage in lung tissue, NF-k B, ICAM-1 expression and apoptosis determination were limited. The sex liquid resuscitation (LR) group and the routine liquid resuscitation (TR) group were all higher than the control group (C), and significantly lower than the non resuscitation group (NR), and the pathological injury and apoptosis level in the LR group were lower than those in the TR group, and the statistical difference between the two groups was significant (P0.01), and the LR group was lower than the TR group NF-k B, and there was a statistically significant difference between the two groups. Conclusion: restrictive fluid resuscitation can reduce the expression of NF-k B and ICAM-1 in rats with hemorrhagic shock, reduce the pathological damage of lung tissue and the degree of apoptosis of lung tissue, and may play a protective role in the lung injury.
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R614

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本文編號(hào)：2169103