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脊柱手術后切口感染患者血清炎癥因子變化及臨床意義

發(fā)布時間:2018-07-27 11:40
【摘要】:目的分析脊柱手術切口感染患者的血清炎癥因子變化特點及臨床價值。方法選取2015年6月-2016年9月期間于醫(yī)院接受脊柱手術的626例患者,將術后發(fā)生切口感染的82例患者作為切口感染組(根據感染深度分為淺部感染患者49例和深部感染患者33例),并選取85例未出現切口感染患者作為切口未感染組,抽取同期80名體檢正常人作為健康組;統(tǒng)計分析切口感染患者病原菌分布,分析組間血清炎性因子表達的差異。結果82例切口感染患者,感染率為13.10%;感染患者標本中共分離獲得病原菌198株,以革蘭陰性菌為主,共134株占67.68%;切口感染組血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-18(IL-18)、降鈣素原(PCT)、中性粒細胞絕對值(ANC)、高敏C-反應蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)及干擾素-γ(INF-γ)水平高于切口未感染組和健康組(P0.05),切口未感染組的血清IL-6、IL-8、IL-18、PCT、ANC、hs-CRP及TNF-α高于健康組(P0.05);淺部感染患者血清IL-6、IL-8、IL-18、PCT、INF-γ、ANC、hs-CRP、TNF-α低于深部感染患者(P0.05)。結論脊柱手術后切口感染主要致病菌為革蘭陰性菌,在發(fā)生切口感染后患者的血清促炎癥因子顯著升高,且血清促炎性因子升高幅度可能與感染深度有密切關聯。
[Abstract]:Objective to analyze the characteristics and clinical value of serum inflammatory factors in patients with spinal surgical incision infection. Methods to select 626 patients who received spinal surgery in the hospital during September -2016 year and September as the incision infection group (49 cases and deep feeling according to the depth of infection according to the depth of infection. " 33 cases were infected, and 85 cases of uninfected incisional infection were selected as non infection group and 80 normal persons were selected as healthy group for the same period. The distribution of pathogenic bacteria in patients with incision infection was analyzed and the difference of expression of serum inflammatory factors between the groups was analyzed. The results were 82 cases of incisional infection, the infection rate was 13.10%, and the specimens of infected patients were divided into two groups. 198 strains of pathogenic bacteria were obtained, which were mainly Gram-negative bacteria, which accounted for 67.68%; serum interleukins -6 (IL-6), interleukin -8 (IL-8), interleukins -18 (IL-18), calcitonin proto (PCT), neutrophil absolute value (ANC), high sensitive C- reactive protein (hs-CRP), tumor necrosis factor alpha (TNF- alpha) and interferon gamma (INF- gamma) were higher than those of the incisional incision in the incision infection group. The serum IL-6, IL-8, IL-18, PCT, ANC, hs-CRP and TNF- alpha in the uninfected group were higher than those in the healthy group (P0.05), and the sera of the patients with superficial infection were lower than those of the deep infection. Conclusion the main pathogenic bacteria of the incision infection after spinal surgery were gram-negative bacteria, and the incision occurred in the incision after the spinal operation. The serum proinflammatory cytokines increased significantly after infection, and the increase of serum proinflammatory factors may be closely related to the depth of infection.
【作者單位】: 南陽市第二人民醫(yī)院疼痛科;
【分類號】:R687.3

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