【摘要】：[目的]觀察Ilizarov技術(shù)聯(lián)合脛腓骨上段微創(chuàng)截骨治療膝內(nèi)翻骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效,探討骨關(guān)節(jié)炎治療的有效方法。[方法]2010年1月~2015年12月,回顧性分析本科診治的36例患者,均為單純走平路膝關(guān)節(jié)疼痛病例。男25例,女11例;平均年齡58.5歲。36例共39膝,其中左膝19例,右膝14例,雙膝3例。骨關(guān)節(jié)炎分級(jí):2級(jí)15膝,3級(jí)24膝。術(shù)前VAS評(píng)分平均7.0分。術(shù)前脛骨近端內(nèi)側(cè)角平均62.5°,脛股角平均167.30。按HSS膝關(guān)節(jié)功能標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估,平均58.4分。39膝均行脛腓骨上段微創(chuàng)截骨,Ilizarov外固定器固定術(shù)逐漸矯形。[結(jié)果]36例39膝患者手術(shù)時(shí)間40~95 min,平均55.0 min。單純脛腓骨截骨矯形外固定時(shí)間30~60 min,平均45.5min。未出現(xiàn)神經(jīng)血管損傷等并發(fā)癥。35例38膝患者獲得門(mén)診復(fù)查、電話等的隨訪,平均34.5個(gè)月,末次隨訪時(shí)VAS評(píng)分平均2分,患膝負(fù)重正側(cè)位X線片示脛骨近端內(nèi)側(cè)角平均96°,脛股角平均7.5°。HSS膝關(guān)節(jié)功能標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分平均88.7分。秦泗河肢體殘疾矯正的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)30膝,良6膝,可2膝,優(yōu)良率94.7%。[結(jié)論]Ilizarov技術(shù)聯(lián)合脛腓骨近端微創(chuàng)截骨治療膝內(nèi)翻骨關(guān)節(jié)炎效果確實(shí),微創(chuàng)可調(diào),操作簡(jiǎn)便,可以用于冠狀面和矢狀面的矯形,適合不同程度膝內(nèi)翻骨關(guān)節(jié)炎患者的選擇。
[Abstract]:[objective] to observe the clinical effect of Ilizarov combined with minimally invasive osteotomy of upper tibia and fibula in the treatment of knee varus osteoarthritis. [methods] from January 2010 to December 2015, 36 cases of knee joint pain were analyzed retrospectively. There were 25 males and 11 females, with an average age of 58.5 years. 36 patients had 39 knees, including 19 left knees, 14 right knees and 3 double knees. Osteoarthritis grade: grade 2, grade 15, knee grade, grade 3, 24 knees. The mean VAS score was 7. 0 before operation. The medial angle of proximal tibia and the average tibiofemoral angle were 62.5 擄and 167.30 擄respectively. According to the HSS knee function standard, the average score of 58.4. 39 knees underwent minimally invasive osteotomy of the upper tibia and fibula with Ilizarov external fixator fixation. [results] the operative time was 4095 min (mean 55.0 min) in 36 cases (39 knees). The external fixation time of tibia and fibula osteotomy was 30 minutes and 60 minutes, with an average of 45. 5 minutes. There were no complications such as nerve and blood vessel injury. 35 cases (38 knees) were followed up by outpatient examination, telephone and so on for an average of 34.5 months. At the last follow-up, the average VAS score was 2 points. The average medial angle of proximal tibia was 96 擄and the average angle of tibiofemoral angle was 7.5 擄. The average score of knee joint function score of HSS was 88.7. The evaluation criteria of Qin Sihe limb disability correction were excellent 30 knees, good 6 knees, fair 2 knees, excellent and good rate 94.7. [conclusion] Ilizarov combined with minimally invasive osteotomy of proximal tibia and fibula is effective, minimally invasive and easy to operate in the treatment of knee varus osteoarthritis. It can be used in the correction of coronal and sagittal plane and is suitable for the choice of patients with different degrees of varus osteoarthritis.
【作者單位】： 國(guó)家康復(fù)輔具研究中心附屬康復(fù)醫(yī)院矯形外科;
【基金】：民政部老齡服務(wù)共性技術(shù)研究及應(yīng)用示范項(xiàng)目課題(編號(hào):2015BAI06B00)
【分類號(hào)】：R687.31

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前7條

1 張英澤;李存祥;李冀東;王飛;朱燕賓;楊光;田野;;不均勻沉降在膝關(guān)節(jié)退變及內(nèi)翻過(guò)程中機(jī)制的研究[J];河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2014年02期

2 王振軍;秦泗河;焦紹鋒;趙立偉;潘奇;邵波;;Ilizarov技術(shù)結(jié)合矯形支具治療復(fù)雜膝關(guān)節(jié)畸形的臨床研究[J];中國(guó)矯形外科雜志;2013年17期

3 宋德臣;李瑞;張有磊;;脛骨高位截骨術(shù)治療伴膝內(nèi)翻的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎[J];中國(guó)矯形外科雜志;2013年09期

4 秦泗河;鄭學(xué)建;夏和桃;韓義連;任龍喜;;遠(yuǎn)端半針I(yè)lizarov外固定器結(jié)合微創(chuàng)截骨術(shù)治療膝內(nèi)翻畸形[J];中華骨科雜志;2012年03期

5 李存祥;賈素華;王健;趙飛;李建濤;鄭彥華;趙彥銘;王宏艷;張少坤;張保申;柳俊其;劉蘭澤;;單純腓骨截?cái)嘈g(shù)治療膝骨關(guān)節(jié)炎臨床研究[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2010年02期

6 秦泗河;蔡剛;葛建忠;;關(guān)節(jié)牽伸術(shù)在下肢骨關(guān)節(jié)炎中的治療作用[J];中華外科雜志;2010年02期

7 劉朝暉;郭萬(wàn)首;張啟棟;程立明;;單髁置換與全膝關(guān)節(jié)置換治療膝關(guān)節(jié)單室骨性關(guān)節(jié)炎為主的早中期療效比較[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2010年37期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 韓廷成;祁兆建;顧榮勝;陳大志;范廣峰;孟慶國(guó);陸華;董松林;;關(guān)節(jié)鏡清理配合腓骨近端截骨治療中期膝骨性關(guān)節(jié)病24例[J];中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志;2017年03期

2 譚明偉;吳美平;;關(guān)節(jié)鏡清理聯(lián)合腓骨近端截骨治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎60例[J];中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志;2017年03期

3 武新莉;王巧蓮;李欣娟;;腓骨高位截骨治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的圍手術(shù)期護(hù)理[J];中國(guó)民間療法;2017年02期

4 劉鋒衛(wèi);劉禮初;秦泗河;馬如風(fēng);王麗麗;孫勇;趙園園;楊海韻;;Ilizarov技術(shù)治療中老年膝骨關(guān)節(jié)炎內(nèi)側(cè)間室疼痛的臨床觀察[J];中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志;2017年02期

5 秦泗河;臧建成;焦紹鋒;呂澤平;趙立偉;王振軍;潘奇;王全;秦緒磊;;Ilizarov技術(shù)聯(lián)合脛腓骨上段微創(chuàng)截骨治療膝內(nèi)翻骨關(guān)節(jié)炎[J];中國(guó)矯形外科雜志;2017年04期

6 閆國(guó)富;薛晨暉;劉巍;;腓骨近端截骨術(shù)治療不同外翻應(yīng)力角膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者的療效比較[J];中華老年骨科與康復(fù)電子雜志;2017年01期

7 趙恩哲;鄭艮強(qiáng);梁偉;田亮;郜振武;吳斗;劉強(qiáng);;腓骨近端截骨術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效及影像學(xué)評(píng)價(jià)[J];中華老年骨科與康復(fù)電子雜志;2017年01期

8 白波;陳玉書(shū);;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎手術(shù)保膝的取舍[J];中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版);2017年01期

9 于沂陽(yáng);常恒瑞;張英澤;;保膝治療的研究進(jìn)展[J];中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版);2017年01期

10 景鵬舉;王勇平;李興隆;王建民;;膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎有效性的meta分析[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2017年02期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 秦泗河;鄭學(xué)建;夏和桃;韓義連;任龍喜;;遠(yuǎn)端半針I(yè)lizarov外固定器結(jié)合微創(chuàng)截骨術(shù)治療膝內(nèi)翻畸形[J];中華骨科雜志;2012年03期

2 富勇;于大淼;廉永云;;脛骨近端截骨治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎療效的影響因素分析[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版);2011年09期

3 郭萬(wàn)首;劉朝輝;程立明;李子榮;;小切口單髁置換術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎[J];中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào);2008年05期

4 張功林;章鳴;;脛骨高位截骨術(shù)[J];中國(guó)骨傷;2007年12期

5 尚延春;張海英;張江濤;陳海龍;王戰(zhàn)朝;;脛骨高位截骨手術(shù)治療膝內(nèi)翻型骨性關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期隨訪分析[J];中國(guó)矯形外科雜志;2007年13期

6 馬學(xué)東;金群華;;寧夏回族不同人群膝骨性關(guān)節(jié)炎X片比較研究[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;2007年05期

7 秦泗河;陳建文;夏和桃;鄭學(xué)建;焦紹鋒;張雪華;;Ilizarov技術(shù)矯治重度膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形的臨床研究[J];中國(guó)矯形外科雜志;2007年08期

8 秦泗河;蔡剛;翁習(xí)生;周育松;;Ilizarov牽拉組織再生技術(shù)矯正膝關(guān)節(jié)重度復(fù)合畸形[J];中國(guó)矯形外科雜志;2007年08期

9 夏寧曉;朱賢平;馬寧;梁志軍;朱孟勇;裴憲武;;脛骨高位截骨治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎[J];中國(guó)修復(fù)重建外科雜志;2006年08期

10 秦泗河;孫磊;鄭學(xué)建;;微創(chuàng)牽拉技術(shù)治療小腿缺血性肌攣縮后遺重度踝足畸形[J];中華外科雜志;2006年08期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李慶;脛腓骨疼痛的治療恢復(fù)和預(yù)防[J];田徑;1998年08期

2 楊秀江;56例脛腓骨嚴(yán)重開(kāi)放性粉碎性骨折治療分析[J];創(chuàng)傷外科雜志;1999年04期

3 寧蒙;半環(huán)槽式外固定器治療脛腓骨開(kāi)放性粉碎性骨折的體會(huì)[J];西藏醫(yī)藥雜志;1999年S1期

4 鄧杰;脛腓骨開(kāi)放性粉碎性骨折21例治療體會(huì)[J];中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2000年10期

5 師玉謹(jǐn);脛腓骨中下1/3骨折的延遲手術(shù)治療[J];骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2001年06期

6 齊平坤,張永興,張衛(wèi)國(guó);三聯(lián)固定法治療脛腓骨不穩(wěn)定性骨折[J];中國(guó)骨傷;2001年09期

7 張國(guó)柱;產(chǎn)前脛腓骨彎曲1例報(bào)告[J];遼寧醫(yī)學(xué)雜志;1997年05期

8 張吉發(fā),杜賢君,劉軼鵬,劉以群,程曉奎;脛腓骨多段骨折的治療[J];黑龍江醫(yī)學(xué);1999年11期

9 徐永霞;;脛腓骨疼痛的治療恢復(fù)和預(yù)防[J];少年體育訓(xùn)練;2003年02期

10 陳太林,朱文存,朱興元,田順林,劉曉冬;脛腓骨干多段骨折三種術(shù)式療效評(píng)價(jià)[J];交通醫(yī)學(xué);2001年02期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 曾慶寶;張伶俐;;自行設(shè)計(jì)小腿截肢后穩(wěn)定脛腓骨殘端的術(shù)式[A];第十四屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2006年

2 汪良明;王魁然;袁欣;;內(nèi)外結(jié)合法脛腓骨截骨延長(zhǎng)美容增高術(shù)86例介紹[A];2005年全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)美容學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2005年

3 唐小凡;;煤礦開(kāi)放性脛腓骨長(zhǎng)節(jié)段骨折的早期治療[A];2003年全國(guó)骨關(guān)節(jié)損傷專題研討會(huì)論文匯編[C];2003年

4 郭躍明;劉遠(yuǎn)標(biāo);王志遠(yuǎn);鐘廣玲;;脛腓骨外傷性骨折臨床調(diào)查分析[A];第九次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)傷骨科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2001年

5 王錫華;谷才之;李惠杰;葉祥柏;沈運(yùn)彪;陳忠勇;;治愈大面積燒傷合并雙小腿脛腓骨開(kāi)放性粉碎性骨折1例[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六屆全國(guó)燒傷外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

6 康維杰;劉國(guó)太;夏晨波;張居適;;脛腓骨中下段嚴(yán)重開(kāi)放骨折治療體會(huì)[A];2007年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省抗癌協(xié)會(huì)骨軟腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

7 焦德行;聶信勝;;脛腓骨開(kāi)放性骨折合并同側(cè)踝關(guān)節(jié)骨折22例治療體會(huì)[A];首屆全國(guó)骨傷�？茖Ｔ焊叻逭搲撐募痆C];2005年

8 王建東;;有限內(nèi)固定輔助AO外固定架治療脛腓骨粉碎性開(kāi)放性骨折[A];首屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨科微創(chuàng)學(xué)術(shù)交流會(huì)暨專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)論文匯編[C];2011年

9 席偉;邊德滿;;重復(fù)跑跳運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脛腓骨疲勞性骨膜炎的運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)分析[A];第十屆全國(guó)運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)學(xué)術(shù)交流大會(huì)論文匯編[C];2002年

10 賁道鋒;夏照帆;朱世輝;路衛(wèi);馬兵;陳旭林;;聯(lián)合應(yīng)用多種皮瓣移植成功修復(fù)下肢嚴(yán)重毀損傷1例[A];第八屆全國(guó)燒傷外科學(xué)年會(huì)論文匯編[C];2007年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前2條

1 河南鞏義市第二高中 馬躍進(jìn);如何防治脛腓骨疲勞性骨膜炎[N];中國(guó)體育報(bào);2000年

2 葉萬(wàn)華;避免長(zhǎng)跑中的不適癥狀[N];中國(guó)教育報(bào);2001年

，

本文編號(hào)：2146576