發(fā)布時(shí)間：2018-07-25 17:12

【摘要】：目的:系統(tǒng)評價(jià)骨折患者切開內(nèi)固定術(shù)圍術(shù)期應(yīng)用單劑量與多劑量抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染的療效,為臨床提供循證參考。方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、EMBase、Corchrane圖書館、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、相關(guān)期刊論文、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)庫,查找閉合性骨折患者行切開內(nèi)固定術(shù)治療后,圍術(shù)期應(yīng)用單劑量(試驗(yàn)組)與多劑量(對照組)抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染的隨機(jī)對照試驗(yàn)(RCT),篩選文獻(xiàn)、提取資料并按照改良的Jadad評分量表評價(jià)質(zhì)量后,采用Rev Man 5.3統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:最終納入8項(xiàng)RCT,合計(jì)3457例患者。Meta分析結(jié)果顯示,兩組患者手術(shù)部位感染率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=1.02,95%CI(0.63,1.66),P=0.94]。依據(jù)用藥不同選擇使用頭孢唑啉的研究進(jìn)行亞組分析,Meta分析結(jié)果顯示,手術(shù)部位感染率比較,差異仍無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=1.33,95%CI(0.55,3.20),P=0.52]。結(jié)論:閉合性骨折行切開內(nèi)固定術(shù)治療患者,圍術(shù)期推薦單劑量預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy of single dose and multi-dose antibiotics in preventing site infection in patients with fracture during perioperative period of open and internal fixation, and to provide evidence-based reference for clinical practice. Methods: a computer-based search was conducted for PubMeden EMBaseen Corchrane Library, Chinese Biomedical Literature Database, Chinese Journal Full-text Database, Chinese Science and Technology Journal Database and Wanfang Database to find out the patients with closed fracture treated by open and internal fixation. In the perioperative period, single dose (trial group) and multiple dose (control group) antibiotics were used to prevent infection in surgical site. The literature was screened by randomized controlled trial (RCT),). The data were extracted and the quality was evaluated according to the modified Jadad scale. Meta analysis was carried out with Rev Man 5.3 statistical software. Results: eight RCTs were included. The results of Meta-analysis of 3457 patients showed that there was no significant difference in the infection rate between the two groups [OR1. 02 ~ 95 CI (0. 63 / 1. 66) P 0. 94]. According to the different choice of cefazolin, the subgroup analysis and Meta-analysis showed that there was no significant difference in the infection rate of surgical site [ORX 1.33 / 95 CI (0.553.20) P 0.52]. Conclusion: patients with closed fracture were treated with open internal fixation and single dose of prophylactic antimicrobial agents was recommended during perioperative period.
【作者單位】： 寶雞市中心醫(yī)院臨床藥學(xué)室;
【基金】：陜西省衛(wèi)生廳衛(wèi)生科研基金項(xiàng)目(No.2010H42)
【分類號(hào)】：R687.3

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 于勇;盛志勇;柴家科;楊小強(qiáng);常東;蔣偉;;燒傷臨床抗菌藥物使用的統(tǒng)計(jì)分析[J];感染 炎癥 修復(fù);2004年04期

2 魏新萍;郭龍;彭義剛;;我院神經(jīng)外科抗菌藥物使用調(diào)查分析[J];中國醫(yī)院用藥評價(jià)與分析;2009年02期

3 伍家發(fā);庚俊雄;譚盛葵;;普外科圍術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用的探討[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2009年23期

4 鄭勇;陳紅;陳娟玲;;我區(qū)3家醫(yī)院235例圍術(shù)期患者抗菌藥物應(yīng)用情況分析[J];中國醫(yī)院用藥評價(jià)與分析;2010年03期

5 錢麗華;童瑞琦;李燕;吳群;曹勝華;;疝氣手術(shù)抗菌藥物使用調(diào)查[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2010年07期

6 呂會(huì)英;;外科系列手術(shù)患者抗菌藥物應(yīng)用合理性調(diào)查評價(jià)[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2011年08期

7 林偉豪;黃春蘭;劉付有蘭;;綜合運(yùn)用干預(yù)措施對圍術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的影響評價(jià)[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2011年05期

8 糜琛蓉;倪語星;李文慧;楊莉;徐桂婷;張yN博;袁克儉;;13496例圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用的干預(yù)策略[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2011年12期

9 鄭玲利;袁明勇;吳娟;昝金華;;抗菌藥物在骨科圍術(shù)期的使用分析[J];中國醫(yī)院用藥評價(jià)與分析;2011年09期

10 段忠祥;;普外科圍術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用探討[J];河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 梁曉曼;鄧艷輝;胡秋蓮;;手術(shù)病人抗菌藥物使用調(diào)查[A];中國醫(yī)院協(xié)會(huì)第十四屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)資料匯編[C];2007年

2 席宇飛;李琴;石衛(wèi)峰;李曉宇;劉皋林;;我院外科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物干預(yù)前后對比分析[A];第十三次全國臨床藥理學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2012年

3 席宇飛;李琴;石衛(wèi)峰;李曉宇;劉皋林;;外科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物干預(yù)前后對比分析[A];2013年全國醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會(huì)暨臨床藥學(xué)與藥學(xué)服務(wù)研究進(jìn)展培訓(xùn)班論文集[C];2013年

4 洪小京;張國祥;謝少玲;;骨科圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物干預(yù)成效分析[A];2014年廣東省藥師周大會(huì)論文集[C];2014年

5 郭莉;郝曉莉;;醫(yī)師理念與手圍術(shù)期抗菌藥物使用現(xiàn)狀關(guān)系調(diào)查[A];中國醫(yī)院協(xié)會(huì)第十六屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)資料匯編[C];2009年

6 羅斌華;陳麗霞;沈燕如;蘭玉娟;;Ⅰ類手術(shù)圍術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用干預(yù)分析[A];中國醫(yī)院協(xié)會(huì)第十八屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)論文資料匯編[C];2011年

7 于勇;盛志勇;柴家科;姜玲敏;楊曉強(qiáng);常東;蔣偉;;燒傷病區(qū)抗菌藥物使用的回顧性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六屆全國燒傷外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

8 謝悅良;郭韌;張畢奎;;疝氣手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物調(diào)查分析[A];2011年中國藥學(xué)大會(huì)暨第11屆中國藥師周論文集[C];2011年

9 周筠;劉威;;小兒胸外手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防性抗菌藥物使用情況分析[A];第二十屆全國兒科藥學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨首屆全國兒科中青年藥師論文報(bào)告會(huì)論文集[C];2009年

10 李冬梅;武迎宏;付瑤;黎曉新;;圍術(shù)期合理使用抗菌藥物新模式探討[A];中國醫(yī)院協(xié)會(huì)第十八屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)論文資料匯編[C];2011年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前6條

1 解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 黎沾良;圍手術(shù)期使用抗菌藥物有五大訣竅[N];健康報(bào);2009年

2 王秋冬;創(chuàng)傷外科抗菌藥物使用誤區(qū)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2008年

3 本報(bào)記者 朱國旺;抗菌藥用于預(yù)防感染為何難規(guī)范[N];中國醫(yī)藥報(bào);2008年

4 廣中;外科手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥的原則[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

5 本報(bào)記者 白毅;圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥存在四大問題[N];中國醫(yī)藥報(bào);2010年

6 王秋冬;使用時(shí)機(jī)不恰當(dāng)[N];中國醫(yī)藥報(bào);2010年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前5條

1 肖爾佳;抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用策略與開顱術(shù)后手術(shù)部位感染相關(guān)性的臨床研究[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

2 宋鵬;圍手術(shù)期抗菌藥物合理預(yù)防應(yīng)用的現(xiàn)狀與分析[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2007年

3 胡蓉;臨床藥師干預(yù)圍術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用的實(shí)踐研究[D];上海交通大學(xué);2012年

4 吳穎其;清潔切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的干預(yù)對照研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

5 常紅;無張力腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物效果的Meta分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

，

本文編號(hào)：2144493