本文選題：月骨缺血性壞死 + 骨水泥假體置換　； 參考：《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2017年01期

【摘要】：目的研究骨水泥假體治療晚期月骨壞死的可行性和療效。方法選取2004年1月-2015年12月該院采用骨水泥假體置換治療晚期月骨壞死的患者10例。術(shù)中通過摘除壞死月骨,用骨水泥制作并適應(yīng)性加工骨水泥月骨假體進行置換。術(shù)后隨訪≥1年,通過測量患者患側(cè)手術(shù)前后及健側(cè)手的疼痛程度、碗關(guān)節(jié)屈伸角度、握力、腕骨高度比、橈舟角及遠期退變癥狀來評價療效。結(jié)果所有患者術(shù)后切口皆Ⅰ期愈合,無并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后隨訪1年,療效評估以1年后復(fù)診結(jié)果為準。末次隨訪時,患者視覺模擬評分為(2.0±1.15)分,較術(shù)前改善(P0.05)。腕關(guān)節(jié)屈伸角度(103±7.79)°,較術(shù)前改善(P0.05),但對比健側(cè)仍受限。術(shù)后握力(36.8±5.96)kg,相對術(shù)前改善(P0.05),但仍較健側(cè)低,約為健側(cè)的(85±13)%。術(shù)后腕高比值(0.54±0.02),手術(shù)前后,術(shù)后與健側(cè)對比,差異無有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)�；颊咴贌o進一步的月骨塌陷和腕骨重排。術(shù)后橈舟角(58.8±6.91)°,較術(shù)前改善(P0.05)。結(jié)論骨水泥假體治療月骨壞死能夠有效終止腕骨塌陷,緩解疼痛癥狀,改善手部功能并停止病情進展,同時在易用性、安全性和經(jīng)濟上具有一定的優(yōu)勢。
[Abstract]:Objective to study the feasibility and efficacy of bone cement prosthesis in the treatment of late month osteonecrosis. Methods from January 2004 to December 2015, 10 patients with late monthly osteonecrosis were treated with bone cement prosthesis replacement. During the operation, the necrotic meniscus was removed, and the bone cement was used to make and process the suberenchymal bone prosthesis. The patients were followed up for more than one year. The therapeutic effect was evaluated by measuring the pain degree of the affected side and the healthy hand, the angle of flexion and extension of the bowl joint, the grip strength, the carpal height ratio, the radial scaphoid horn and the long-term degenerative symptoms. Results all the postoperative incisions healed in one stage, and no complications occurred. Follow-up 1 year after operation, the evaluation of curative effect is based on the result of follow-up after 1 year. At the last follow-up, the visual analogue score was (2.0 鹵1.15), which was better than that before operation (P0.05). The flexion and extension angle of wrist joint was (103 鹵7.79) 擄, which was better than that before operation (P0.05), but the contralateral side was still limited. The postoperative grip strength was (36.8 鹵5.96) kg, which was better than that before operation (P0.05), but still lower than that of the healthy side (85 鹵13). Postoperative carpal height ratio (0.54 鹵0.02), before and after surgery, postoperative and healthy side comparison, there was no significant difference (P0.05). There was no further meniscus collapse or carpal rearrangement. After operation, the radial horn was (58.8 鹵6.91) 擄, which was better than that before operation (P 0.05). Conclusion Bone cement prosthesis for the treatment of monthly osteonecrosis can effectively stop the collapse of carpal bone, relieve pain symptoms, improve hand function and stop the progression of the disease. At the same time, it has some advantages in ease of use, safety and economy.
【作者單位】： 中國人民解放軍第五醫(yī)院骨科三病區(qū);
【分類號】：R687.3

【參考文獻】

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本文編號：2088407