本文選題：骨外科 + 醫(yī)院感染�。� 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年11期

【摘要】：目的探討骨外科患者術(shù)后醫(yī)院感染因素及圍手術(shù)期干預(yù)措施,為臨床預(yù)防及治療提供有效手段。方法選取2014年9月-2016年7月醫(yī)院骨外科收治的患者600例,所有患者填寫統(tǒng)一制定的感染回顧調(diào)查表,詳細(xì)記錄性別、年齡、合并基礎(chǔ)疾病等,實驗室檢查結(jié)果,全面評估患者醫(yī)院感染情況,詳細(xì)記錄感染部位、感染時長等情況,對患者進(jìn)行相關(guān)病原菌檢查,對結(jié)果進(jìn)行相關(guān)分析,制定基本因素的評估分界點,分析醫(yī)院感染可能的危險因素。結(jié)果 600例骨外科住院患者術(shù)后發(fā)生醫(yī)院感染68例,感染率為11.33%,其中交通事故患者發(fā)生醫(yī)院感染18例占26.48%,股骨粉碎性骨折患者發(fā)生醫(yī)院感染22例占32.35%;68例感染患者中呼吸道感染35例占51.47%,切口感染12例占17.65%,胃腸道感染19例占27.94%;將68例感染患者樣本進(jìn)行病原菌檢測,共檢出革蘭陽性菌36株52.17%,革蘭陰性菌32株占46.38%,真菌1株占1.45%;患者高齡、合并糖尿病、手術(shù)切口類型為II型、手術(shù)時機(jī)為急診期醫(yī)院感染率高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);患者年齡,合并糖尿病,切口類型及手術(shù)時機(jī)均是醫(yī)院感染發(fā)生的獨立危險因素。結(jié)論骨外科術(shù)后住院患者中股骨粉碎性骨折、跌倒骨折、交通事故是醫(yī)院感染發(fā)生率較高群體,其中呼吸道感染為多發(fā)醫(yī)院感染類型,醫(yī)院感染的發(fā)生與患者高齡、合并糖尿病、手術(shù)切口II類、急診手術(shù)呈正相關(guān)。
[Abstract]:Objective to explore the factors of postoperative nosocomial infection and perioperative intervention in patients with bone surgery, and to provide effective means for clinical prevention and treatment. Methods from September 2014 to July 2016, 600 patients with bone surgery in our hospital were selected. All the patients filled out the unified infection retrospective questionnaire, and recorded the gender, age, underlying diseases, laboratory results, etc. To comprehensively assess the nosocomial infection of the patients, to record the infection site, to record the infection time and so on, to examine the pathogens of the patients, to analyze the results, and to draw up the evaluation boundary of the basic factors. To analyze the possible risk factors of nosocomial infection. Results there were 68 cases of nosocomial infection in 600 cases of bone surgery inpatients. The infection rate was 11.33. The nosocomial infection occurred in 18 cases of traffic accident patients (26.48%), the incidence of nosocomial infection in 22 cases of comminuted fracture of femur (32.35%), respiratory tract infection in 35 cases (51.47%), incision infection in 12 cases (17.65%) and gastrointestinal tract infection in 12 cases. The pathogenic bacteria were detected in 68 samples of infected patients. A total of 36 Gram-positive bacteria were detected, 32 Gram-negative bacteria accounted for 46.38 and 1 fungus accounted for 1.45.The elderly patients, diabetes mellitus, surgical incision type II, the operation timing for the emergency hospital infection rate was high, the difference was statistically significant (P0.05); Diabetes mellitus, incision type and surgical timing are independent risk factors for nosocomial infection. Conclusion comminuted fracture of femur, falling fracture and traffic accident are the high incidence of nosocomial infection in the inpatients after operation of bone surgery. Respiratory tract infection is the type of multiple nosocomial infection, and nosocomial infection is associated with the age of the patients. With diabetes mellitus, surgical incision type II, emergency surgery positive correlation.
【作者單位】： 紹興第二醫(yī)院手術(shù)室;紹興第二醫(yī)院骨科;紹興第二醫(yī)院檢驗科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生一般研究計劃基金資助項目(2015KYB409)
【分類號】：R687

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本文編號：2080858