本文選題：椎體軟骨下骨 + 軟骨終板��； 參考：《臨床放射學(xué)雜志》2017年05期

【摘要】：目的采用基于Extended Tofts linear模型動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)MRI(DCE-MRI)定量研究椎間盤退變椎體軟骨下骨(VSB)、軟骨終板(CEP)的灌注。方法 18例受檢者分別行腰椎常規(guī)檢查及DCE-MRI。記錄椎體頭、尾側(cè)VSB、CEP感興趣區(qū)灌注參數(shù)Ktrans、Kep、Ve值。在腰椎正中矢狀位T2WI確定椎間盤Pfirrmann分級(jí)。采用單因素方差分析(One-way ANOVA)與Newman-Keuls多重比較檢驗(yàn)比較不同分級(jí)DCE-MRI各灌注參數(shù)值差異,以P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果共納入研究90個(gè)椎間盤。Pfirrmann 1級(jí)5個(gè),占5.56%;2級(jí)27個(gè),占30.00%;3級(jí)21個(gè),占23.33%;4級(jí)32個(gè),占35.56%;5級(jí)5個(gè),占5.56%。頭、尾側(cè)VSB及頭、尾側(cè)CEP灌注參數(shù)從1~2級(jí)先上升,2~3級(jí)后下降,4~5級(jí)再上升后下降。不同Pfirrmann分級(jí)頭側(cè)VSB Ktrans值、Kep值、尾側(cè)VSB Kep值、頭側(cè)CEP Kep值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F值分別為2.701、5.036、2.724、2.714,P值均0.05)。其中Pfirrmann 1級(jí)與2級(jí)、1級(jí)與4級(jí)、2級(jí)與3級(jí)、3級(jí)與4級(jí)頭側(cè)VSB Kep值、Pfirrmann 1級(jí)與4級(jí)尾側(cè)VSB Kep值及Pfirrmann 2級(jí)與3級(jí)頭側(cè)CEP Kep值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(q值分別為4.560、5.059、3.425、4.305、3.996、4.256,P值均0.05),余兩組間VSB、CEP灌注參數(shù)值差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05)。結(jié)論 DCE-MRI定量技術(shù)顯示在椎間盤退變中,VSB及CEP灌注在Pfirrmann 2級(jí)升高,3級(jí)降低,4級(jí)升高,最后在5級(jí)降低。
[Abstract]:Objective to study the perfusion of subchondral bone (VSB) and endplate (CEP) of degenerative vertebral body of intervertebral disc by dynamic contrast enhanced MRI (DCE-MRI) based on extended Tofts linear model. Methods Lumbar vertebrae routine examination and DCE-MRI were performed in 18 patients. The perfusion parameters of the vertebral head and caudal VSB-CEP were recorded. The Pfirrmann grade of intervertebral disc was determined on T _ 2 WI in the median sagittal position of lumbar vertebrae. One-way ANOVA (One-way ANOVA) and Newman-Keuls multiple comparison test were used to compare the perfusion parameters of DCE-MRI with different grades (P0.05). Results A total of 90 intervertebral discs. Pfirrmann grade 1 was 5, accounting for 5. 56 and 2 grades 27, 30.003 and 21, accounting for 23. 3333 and 4 grades 32, 35. 56 and 5. 56. The perfusion parameters of head, caudal VSB and head, caudal CEP increased first from 1 to 2, and then decreased from grade 2 to grade 3, and then increased to grade 4 and then decreased. There were significant differences in VSB Ktrans value, tail VSB Kep value and cephalic CEP Kep value between different Pfirrmann grades (F = 2.701 / 5.036 / 2.724 / 2.714 / P, respectively). The VSB Kep values of Pfirrmann grade 1 and grade 2, grade 4, grade 2 and grade 3, grade 3 and grade 4 are significantly different from those of Pfirrmann class 1 and grade 4, and the CEP Kep values of Pfirrmann class 2 and grade 3 have statistical significance (Q = 4.5605.059 3.4254.3053.9964.256P, respectively), and the difference of CEP Kep between Pfirrmann class 2 and grade 3 is significant (Q = 4.5605.059.3.4254.3053.9964.256P, respectively). There was no significant difference in CEP perfusion parameters between the two groups (P 0.05). Conclusion the quantitative technique of DCE-MRI showed that VSB and CEP perfused in the degenerative intervertebral disc were increased in Pfirrmann grade 2, decreased in grade 3 and decreased in grade 4, and finally in grade 5.
【作者單位】： 武漢大學(xué)人民醫(yī)院放射科;醫(yī)學(xué)信息分析及腫瘤診療湖北省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;中南民族大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院;GE中國醫(yī)療集團(tuán);
【基金】：醫(yī)學(xué)信息分析及腫瘤診療湖北省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開放課題資助項(xiàng)目(編號(hào):PJS140011511)
【分類號(hào)】：R445.2;R681.5

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本文編號(hào)：2070386