腰椎峽部裂的治療進(jìn)展
本文選題:脊椎滑脫 + 外科手術(shù)。 參考:《中國組織工程研究》2017年27期
【摘要】:背景:腰椎峽部裂常由于椎弓承受過度負(fù)荷而導(dǎo)致,應(yīng)力性骨折可為其重要的前提要素之一,或可能伴有遺傳傾向。峽部裂的治療可分為保守治療和手術(shù)治療兩種,各種治療方案的適用人群、手術(shù)要點及預(yù)后等均存在著差異。目的:檢索現(xiàn)有的有關(guān)峽部裂治療的文獻(xiàn),并對其適用范圍、手術(shù)優(yōu)缺點等方面的內(nèi)容進(jìn)行綜述。方法:通過Pub Med、中國知網(wǎng)、VIP等數(shù)據(jù)庫進(jìn)行文獻(xiàn)檢索,檢索關(guān)鍵詞為"峽部裂"(spondylolysis)、"峽部裂型滑脫"(isthmic spondylolisthesis)、"治療"(treatment/therapy),不限定檢索時間。對檢索所得文獻(xiàn)進(jìn)行摘要閱讀后依據(jù)治療方案進(jìn)行區(qū)組。并記錄其適用范圍、手術(shù)要點、治療的優(yōu)缺點等內(nèi)容。結(jié)果和結(jié)論:峽部裂的手術(shù)治療又可分為節(jié)段內(nèi)非固定術(shù)、Buck峽部螺釘固定法、Scott橫突棘突間鋼絲捆綁法、椎弓根釘-椎板鉤固定法、記憶合金節(jié)段內(nèi)固定法、節(jié)段間融合術(shù)以及微創(chuàng)治療等。當(dāng)前較為廣泛應(yīng)用的治療方法為Buck法和椎弓根螺釘-椎板鉤內(nèi)固定。峽部裂的微創(chuàng)治療也越來越受到患者的認(rèn)可。
[Abstract]:Background: lumbar spondylolysis is often caused by overloading of the pedicle. Stress fracture may be an important prerequisite or may be associated with genetic predisposition. The treatment of isthmic fissure can be divided into conservative treatment and surgical treatment. Objective: to search the literature on isthmic fissure treatment, and summarize its application, advantages and disadvantages. Methods: through the database of Pub Medand and VIP, the key words were "(spondylolysis)," and "(isthmic spondylolisthesis)," therapy (treatment/therapy). The search time was not limited. After reading the retrieved literature, a block was carried out according to the treatment plan. The scope of application, the main points of operation, the advantages and disadvantages of treatment were recorded. Results and conclusion: the surgical treatment of isthmic fissure can be divided into three groups: intrasegmental non-fixation and Buck isthmus screw fixation, Scott's interspinous process wire binding, pedicle nail and laminar hook fixation, and memory alloy internal fixation. Intersegmental fusion and minimally invasive therapy. Buck's method and pedicle screw-laminar hook fixation are widely used at present. The minimally invasive treatment of isthmus is more and more recognized by patients.
【作者單位】: 山西醫(yī)科大學(xué);陸軍總醫(yī)院;
【分類號】:R687.3
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