本文選題：神經(jīng)外科 + 手術(shù)療法��； 參考：《山東醫(yī)藥》2017年11期

【摘要】：目的觀察術(shù)前血常規(guī)、血凝指標在神經(jīng)外科手術(shù)患者術(shù)后下肢深靜脈血栓形成(DVT)預測中的效能。方法收集2015年1月~2016年1月收治的926例神經(jīng)外科手術(shù)患者的臨床資料。將患者根據(jù)術(shù)后是否發(fā)生DVT分為DVT組186例和非DVT組740例。用單因素Logistic回歸比較兩組患者血常規(guī)[包括白細胞計數(shù)、中性粒細胞計數(shù)、單核細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血小板計數(shù)]和凝血指標(D二聚體、凝血酶原時間、活化部分凝血酶原時間、纖維蛋白原、凝血酶時間)。篩選出神經(jīng)外科手術(shù)患者術(shù)后發(fā)生DVT的可能危險因素,然后行多因素Logistic回歸分析,確定神經(jīng)外科術(shù)后DVT的危險因素。采用受試者工作特征曲線(ROC曲線)法計算各危險因素預測神經(jīng)外科患者手術(shù)后發(fā)生DVT的截斷值。結(jié)果兩組患者術(shù)前中性粒細胞計數(shù)、血紅蛋白、D二聚體、纖維蛋白原水平相比,P均0.05。多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示中性粒細胞計數(shù)升高(OR=1.662,95%CI為1.339~2.063,P0.01)及D二聚體水平升高(OR=1.535,95%CI為1.094~2.155,P=0.01)是神經(jīng)外科術(shù)后DVT形成的獨立危險因素。中性粒細胞計數(shù)值預測神經(jīng)外科術(shù)后DVT形成的ROC曲線下面積為0.822,截斷值為5.95×109/L,相應的預測敏感性為66.7%,特異性為82.7%;D二聚體水平預測神經(jīng)外科術(shù)后DVT形成的ROC曲線下面積為0.789,截斷值為0.546 mg/L,相應的預測敏感度為71.9%,特異性為82.7%。結(jié)論患者術(shù)前中性粒細胞計數(shù)與D二聚體水平升高可用于預測神經(jīng)外科術(shù)后DVT的發(fā)生,效能較好。
[Abstract]:Objective To observe the efficacy of preoperative blood routine and hemagglutination index in the prediction of deep venous thrombosis (DVT) in the lower extremities after surgery in Department of neurosurgery. Methods the clinical data of 926 patients admitted to the Department of neurosurgery in January January 2015 were collected. The patients were divided into group DVT and 740 cases in non DVT group according to the occurrence of DVT after operation. Logistic regression compared the blood routine of two groups of patients [including leucocyte count, neutrophils count, monocyte count, red blood cell count, hemoglobin, platelet count] and coagulation index (D two polymer, prothrombin time, activated partial thromboplastin time, fibro white prothrombin, thrombin time). The possible risk factors of DVT were followed by multiple factor Logistic regression analysis to determine the risk factors of DVT in the Department of neurosurgery after operation. The subjects' work characteristic curve (ROC curve) was used to calculate the risk factors for the prediction of the cut-off value of DVT after operation in the Department of neurosurgery patients. Results the neutrophils count, hemoglobin, D two of the two groups of patients were measured before operation. P 0.05. multiple factor Logistic regression analysis showed that the increase of neutrophils count (OR=1.662,95%CI 1.339~2.063, P0.01) and D two polymer (OR=1.535,95%CI for 1.094~2.155, P=0.01) was an independent risk factor for DVT form after surgery in Department of neurosurgery. Neutrophil count predicted nerve. The area under the ROC curve formed by DVT after surgery was 0.822, the truncated value was 5.95 x 109/L, the corresponding predictive sensitivity was 66.7%, and the specificity was 82.7%. The D two polymer level predicted the area under the ROC curve of DVT in the Department of neurosurgery after operation, the truncated value was 0.546 mg/L, the corresponding predictive sensitivity was 71.9%, and the specificity was 82.7%. conclusion patients preoperative. Neutrophil count and elevated D two mer level can be used to predict the occurrence of DVT after operation in Department of neurosurgery.
【作者單位】： 鄭州大學第一附屬醫(yī)院;
【基金】：國家自然科學基金面上項目(81171177)
【分類號】：R651

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8 程夏戈;艾楊眉;徐真;賀婭楠;;神經(jīng)外科手術(shù)的配合[A];2013年河南省患者手術(shù)安全規(guī)范化管理學術(shù)會議論文集[C];2013年

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5 譚贏;右旋美托咪啶在功能神經(jīng)外科手術(shù)中的應用進展[D];重慶醫(yī)科大學;2014年

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7 莫俊聰;經(jīng)鼻入路神經(jīng)外科手術(shù)的虛擬內(nèi)窺鏡關(guān)鍵技術(shù)研究[D];復旦大學;2012年

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9 唐芳;右美托咪定對神經(jīng)外科手術(shù)患者圍術(shù)期血清TNF-a和IL-6的影響及其臨床觀察[D];南昌大學醫(yī)學院;2013年

10 司書喜;吲哚菁綠熒光血管造影在神經(jīng)外科手術(shù)中的應用價值[D];遵義醫(yī)學院;2011年

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本文編號：2052937