股骨近端膨脹髓內(nèi)釘治療股骨轉(zhuǎn)子間骨質(zhì)疏松性骨折的臨床研究及創(chuàng)新研發(fā)
發(fā)布時(shí)間:2018-06-22 10:15
本文選題:老年骨質(zhì)疏松 + 可膨脹髓內(nèi)釘; 參考:《第四軍醫(yī)大學(xué)》2015年碩士論文
【摘要】:實(shí)驗(yàn)一:股骨近端注水膨脹髓內(nèi)釘和PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨質(zhì)疏松性骨折的臨床效果比較目的:本研究旨在驗(yàn)證股骨近端注水膨脹髓內(nèi)釘對(duì)股骨轉(zhuǎn)子間骨質(zhì)疏松性骨折的治療效果。方法:回顧性分析2012年1月至2014年5月在我科用股骨近端注水膨脹髓內(nèi)釘(Fixion PF)治療的股骨轉(zhuǎn)子間骨質(zhì)疏松性骨折13例,并與同期用PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨質(zhì)疏松性骨折16例進(jìn)行比較。PFNA組16例,包括男9例,女7例,年齡67-83歲,平均73.7±5.4歲;摔傷及輕度暴力導(dǎo)致骨折14例,交通傷2例;按照AO分型標(biāo)準(zhǔn),A1型3例,A2型12例,A3型1例。Fixion PF組包括男8例,女5例,年齡65-89歲,平均77.6±7.2歲;摔傷及輕度暴力導(dǎo)致骨折11例,交通傷2例;按照AO分型標(biāo)準(zhǔn),A1型3例,A2型9例,A3型1例。隨訪觀察、比較兩組的最早單g褐匭兇呤奔、箽J塾鮮奔洹arris[1]評(píng)分(附錄1)、術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果:兩組29例患者均獲得隨訪,PFNA組16例隨訪24-45周,平均33周;Fixion PF組13例隨訪21-48周,平均32周。所有骨折均愈合,術(shù)后未出現(xiàn)斷釘、感染、股骨頭切割或壞死。按照Harris評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),PFNA組的優(yōu)良率為93.7%,平均愈合時(shí)間13.6±1.3周,最早單拐負(fù)重行走時(shí)間3.4±0.5周,2例于術(shù)前出現(xiàn)下肢靜脈血栓;2例出現(xiàn)肺部感染,1例于術(shù)后因其他內(nèi)科疾病死亡,1例患者出現(xiàn)偶發(fā)患側(cè)髖關(guān)節(jié)僵硬,輕度疼痛,活動(dòng)后疼痛減輕。Fixion PF組的優(yōu)良率為92.3%,平均愈合時(shí)間13.1±1.5周,最早單拐負(fù)重行走時(shí)間3.2±0.7周,1例于術(shù)前出現(xiàn)下肢靜脈血栓,2例出現(xiàn)泌尿系感染,1例因其他內(nèi)科疾病導(dǎo)致死亡。兩組的Harris評(píng)分、骨折平均愈合時(shí)間、最早單g褐匭兇呤奔湟約把現(xiàn)夭⒎⒅⒌姆⑸時(shí)冉暇尥臣蒲Р鉅,
本文編號(hào):2052510
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