發(fā)布時(shí)間：2018-06-19 02:37

  本文選題：筋膜炎 + 壞死性��； 參考：《重慶醫(yī)學(xué)》2017年02期

【摘要】：目的分析32例肛周壞死性筋膜炎的輔助檢查特點(diǎn)及兩種手術(shù)治療效果。方法回顧性分析廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院及廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院2005~2014年共32例肛周壞死性筋膜炎患者的臨床資料,其中清創(chuàng)術(shù)+負(fù)壓封閉引流技術(shù)(VSD)引流術(shù)組6例,單純清創(chuàng)術(shù)組18例�？偨Y(jié)兩組輔助檢查(白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比、血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、清蛋白、電解質(zhì)、凝血功能)的靈敏度與及其壞死感染面積的相關(guān)性,同時(shí)對(duì)比兩組住院時(shí)間、手術(shù)出血量、住院費(fèi)用。結(jié)果 32例患者的輔助檢查中與壞死感染面積相關(guān)性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)有血鈣、血氯、血鈉、活化部分凝血酶時(shí)間、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、清蛋白,靈敏度大于60%的指標(biāo)有血鈣、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、清蛋白。清創(chuàng)術(shù)+VSD引流術(shù)組與單純清創(chuàng)術(shù)組的患者住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),免疫疾病患者構(gòu)成比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。排除免疫疾病患者后,兩組的住院費(fèi)用差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論血鈣、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、清蛋白對(duì)于肛周壞死性筋膜炎有一定檢測(cè)及評(píng)估價(jià)值,同時(shí)清創(chuàng)術(shù)+VSD引流術(shù)較單純清創(chuàng)術(shù)可減少患者的住院時(shí)間及住院費(fèi)用。
[Abstract]:Objective to analyze the characteristics of 32 cases of perianal necrotizing fasciitis and the results of two kinds of surgical treatment. Methods the clinical data of 32 patients with perianal necrotizing fasciitis from 2005 to 2014 in the first affiliated Hospital of Guangxi Medical University and Ruikang Hospital affiliated to Guangxi University of traditional Chinese Medicine were retrospectively analyzed. There were 18 cases in debridement group. To summarize the correlation between sensitivity and necrotic infection area of the two groups (leukocyte count, neutrophil percentage, hemoglobin, erythrocyte count, albumin, electrolyte, coagulation function), and to compare the length of hospitalization between the two groups. Surgical bleeding, hospital expenses. Results among the 32 patients, the indexes related to the area of necrotic infection were blood calcium, blood chlorine, blood sodium, activated partial thrombin time, red blood cell count, albumin, blood calcium with sensitivity more than 60%. White blood cell count, percentage of neutrophils, red blood cell count, albumin. There was no significant difference in the hospitalization time between the VSD drainage group and the pure debridement group, and there was no significant difference in the amount of blood loss between the two groups (P 0.05), but there was significant difference in the constitution ratio of the patients with immune diseases (P 0.05). The difference of hospitalization cost between the two groups was statistically significant (P 0.05) after immune disease was excluded. Conclusion Serum calcium, red blood cell count and albumin are valuable in detecting and evaluating perianal necrotic fasciitis. Debridement with VSD drainage can reduce the hospitalization time and hospitalization cost of patients compared with simple debridement.
【作者單位】： 廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院胃腸肛門(mén)外科;廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院結(jié)直腸肛門(mén)外科;
【基金】：廣西自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(2013GXNSFAA019153)
【分類(lèi)號(hào)】：R657.1

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本文編號(hào)：2037989