本文選題：指 + 指背腱膜��； 參考：《蘇州大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的:探討指背腱膜修復(fù)術(shù)后應(yīng)用支具治療的臨床效果。方法:選取2012年6月~2013年5月蘇州大學(xué)附屬瑞華醫(yī)院急診行指背腱膜修復(fù)術(shù)的患者20例,術(shù)后2周佩戴支具規(guī)范化治療至術(shù)后12周,分別在術(shù)后4周、6周、8周、12周觀察并記錄患指的TAM值,為支具治療組,與既往獲得隨訪而未使用支具僅行常規(guī)治療的患者20例為對照組進(jìn)行對照,并行統(tǒng)計學(xué)分析。本研究以手指總主動活動度(total active movment TAM)系統(tǒng)評定法進(jìn)行功能評定,以手指總主動活動度,手功能恢復(fù)優(yōu)良率作為主要觀察指標(biāo)。結(jié)果:(1)手功能TAM評定:①支具治療組治療至術(shù)后12周TAM均值與術(shù)后4周TAM均值比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P㩳0.05),術(shù)后12周TAM均值優(yōu)于術(shù)后4周TAM均值。②支具治療組治療至術(shù)后4周和術(shù)后6周TAM均值分別與常規(guī)治療組同個觀察點TAM均值比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);支具治療組治療至術(shù)后8周和術(shù)后12周TAM均值分別與常規(guī)治療組同個觀察點TAM均值比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P㩳0.05),支具治療組在術(shù)后8周和術(shù)后12周TAM均值均優(yōu)于常規(guī)治療組,支具治療組在術(shù)后8周以后開始體現(xiàn)療效優(yōu)勢。③支具治療組治療至術(shù)后12周手功能恢復(fù)評定優(yōu)良率為100%,優(yōu)于常規(guī)治療組術(shù)后12周優(yōu)良率63.64%。(2)不良反應(yīng):支具治療組在整個治療過程中,未發(fā)現(xiàn)有因支具因素引起的皮膚壞死、肌腱斷裂、關(guān)節(jié)脫位等不良反應(yīng),支具在治療過程中是安全的。結(jié)論:指背腱膜修復(fù)術(shù)后規(guī)范化應(yīng)用支具治療,能較好防治指背腱膜術(shù)后粘連或再斷裂,支具應(yīng)用過程中無不良反應(yīng)。支具應(yīng)用是安全、經(jīng)濟(jì)、創(chuàng)傷小、實用的治療方法,是指背腱膜修復(fù)術(shù)后治療的必要手段之一。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical effect of applying abutment after repair of dorsal digital aponeurosis. Methods: from June 2012 to May 2013, 20 patients underwent emergency repair of dorsal aponeurosis of fingers in Ruihua Hospital affiliated to Suzhou University. The TAM values of the affected fingers were observed and recorded at 4 weeks, 6 weeks, 8 weeks and 12 weeks after operation. The TAM values of the patients in the treatment group were compared with 20 patients who had been followed up without routine treatment and were compared with those in the control group. In this study, the total active activity of fingers was evaluated by the total active movment TAM system, and the total active activity of the fingers and the excellent and good rate of the recovery of the hand function were taken as the main indexes. Results the mean value of TAM at 12 weeks after operation was compared with that of TAM at 4 weeks after operation. The difference was statistically significant (P < 0.05). The mean value of TAM at 12 weeks after operation was better than that of TAM at 4 weeks after operation in the treatment group and TAM at the same observation point in the routine treatment group from 4 weeks to 4 weeks and 6 weeks after operation, respectively. There was no significant difference between the two groups (P 0.05), TAM in the treatment group was compared with that at the same observation point in the routine treatment group from 8 weeks to 12 weeks after operation. The difference was statistically significant (P < 0.05). The mean value of TAM in the treatment group was better than that in the routine treatment group at 8 weeks and 12 weeks after operation. After 8 weeks after operation, the treatment group began to show the advantage of curative effect, and the excellent and good rate of rehabilitation of hand function in the treatment group was 100 to 12 weeks after operation, which was better than that in the routine treatment group at 12 weeks after operation. The excellent and good rate was 63.64. During the whole course of treatment, There were no adverse reactions such as skin necrosis, tendon rupture and joint dislocation caused by brace factors, so the brace was safe in the course of treatment. Conclusion: the standardized application of Anchorage after repair of dorsal aponeurosis of finger can prevent and cure adhesion or rerupture of aponeurosis of digital dorsal aponeurosis, and there is no adverse reaction in the application of Anchorage. The application of brace is a safe, economical, less traumatic and practical treatment method, which is one of the necessary methods for the repair of dorsal aponeurosis.
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R658.2

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